臉上一直長(zhǎng)痘可能與遺傳因素、油脂分泌旺盛、毛囊角化異常、痤瘡丙酸桿菌感染以及激素水平波動(dòng)等因素有關(guān)。可通過調(diào)整飲食、規(guī)范護(hù)膚、藥物治療、光療及醫(yī)美手段等方式改善。

1、遺傳因素

部分人群因家族遺傳易感性，毛囊皮脂腺對(duì)雄激素敏感度較高，導(dǎo)致角質(zhì)代謝異常和油脂分泌過多。這類情況需長(zhǎng)期維持溫和清潔，避免使用含酒精或強(qiáng)刺激成分的護(hù)膚品。必要時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用異維A酸軟膠囊調(diào)節(jié)皮脂腺功能。

2、油脂分泌旺盛

青春期或油性膚質(zhì)者皮脂腺活躍，過量皮脂與脫落角質(zhì)混合易堵塞毛孔。建議每日用氨基酸潔面乳清潔2次，避免過度去油引發(fā)屏障損傷。局部可外用阿達(dá)帕林凝膠調(diào)節(jié)角質(zhì)化，配合克林霉素磷酸酯凝膠抑制細(xì)菌繁殖。

3、毛囊角化異常

毛囊口角質(zhì)細(xì)胞更新紊亂會(huì)形成微粉刺，逐步發(fā)展為炎性痘痘。使用含2%水楊酸的化妝水有助于疏通毛孔，嚴(yán)重者可短期使用維A酸乳膏促進(jìn)角質(zhì)溶解。同時(shí)需做好防曬防止色素沉著。

4、細(xì)菌感染

痤瘡丙酸桿菌在缺氧環(huán)境下大量繁殖，分解皮脂產(chǎn)生游離脂肪酸引發(fā)炎癥反應(yīng)。除抗生素外用制劑外，紅藍(lán)光治療能有效殺滅細(xì)菌。反復(fù)化膿者可能需要口服多西環(huán)素片進(jìn)行系統(tǒng)治療。

5、激素波動(dòng)

月經(jīng)周期、壓力或內(nèi)分泌疾病導(dǎo)致的雄激素升高會(huì)刺激皮脂腺。女性患者可檢測(cè)性激素六項(xiàng)，確診多囊卵巢綜合征需用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)。日常應(yīng)保證充足睡眠，減少高升糖指數(shù)食物攝入。

長(zhǎng)期長(zhǎng)痘者需建立科學(xué)護(hù)膚流程：選用無致痘成分的護(hù)膚品，避免用手?jǐn)D壓痘痘，炎癥期暫停使用磨砂膏。飲食上限制乳制品和高糖食物，增加富含鋅元素的海鮮及維生素A的深色蔬菜。每周進(jìn)行1-2次非剝脫性化學(xué)換膚有助于預(yù)防痘印形成，若持續(xù)6個(gè)月未改善建議到皮膚科進(jìn)行真菌鏡檢和激素水平檢測(cè)。