抑郁癥患者是否需要終身服藥需根據(jù)病情嚴(yán)重程度、復(fù)發(fā)風(fēng)險及個體差異綜合判斷，多數(shù)患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步減停藥物，部分復(fù)發(fā)風(fēng)險高者需長期維持治療。

抑郁癥的治療周期通常分為急性期、鞏固期和維持期三個階段。急性期治療以控制癥狀為主，一般持續(xù)6-12周；鞏固期治療旨在防止癥狀復(fù)燃，通常持續(xù)4-9個月；維持期治療則針對復(fù)發(fā)風(fēng)險高的患者，可能持續(xù)數(shù)年甚至更久。首次發(fā)作且癥狀緩解良好的患者，在完成鞏固期治療后，醫(yī)生可能建議逐步減藥直至停藥。對于反復(fù)發(fā)作3次以上、伴有自殺傾向或共病其他精神障礙的患者，長期維持治療能有效降低復(fù)發(fā)概率。藥物選擇需考慮患者對藥物的耐受性、既往治療反應(yīng)及共病情況，常用抗抑郁藥如鹽酸氟西汀膠囊、草酸艾司西酞普蘭片、鹽酸舍曲林片等需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。

少數(shù)存在特定基因多態(tài)性、童年創(chuàng)傷史或慢性應(yīng)激源的患者，其神經(jīng)可塑性損傷更顯著，可能需要延長治療周期。部分難治性抑郁癥患者對藥物依賴性強，突然停藥可能導(dǎo)致撤藥綜合征或癥狀反彈，這類情況需謹(jǐn)慎評估停藥時機。老年患者因代謝功能下降，藥物蓄積風(fēng)險增加，更需定期監(jiān)測血藥濃度。妊娠期、哺乳期女性等特殊人群的用藥方案需單獨制定，必要時采用非藥物干預(yù)作為補充。

抑郁癥患者在治療期間應(yīng)保持規(guī)律作息，每日進行30分鐘有氧運動如快走或游泳，飲食注意增加富含ω-3脂肪酸的三文魚、核桃等食物。建議建立癥狀日記記錄情緒波動，定期復(fù)診時攜帶以供醫(yī)生參考。社會支持系統(tǒng)對康復(fù)至關(guān)重要，家屬應(yīng)學(xué)習(xí)非批判性傾聽技巧，避免使用"振作起來"等無效安慰。光照療法、正念冥想等非藥物手段可作為輔助，但不可擅自替代藥物治療。若出現(xiàn)睡眠節(jié)律紊亂、食欲持續(xù)下降等復(fù)發(fā)征兆，須立即聯(lián)系主治醫(yī)生調(diào)整方案。