乳腺增生纖維瘤一定要手術(shù)嗎
乳腺增生纖維瘤通常無(wú)須手術(shù),多數(shù)可通過定期復(fù)查和生活方式調(diào)整管理。若瘤體增長(zhǎng)迅速、伴有疼痛或影像學(xué)檢查提示惡性可能,則需考慮手術(shù)切除。
乳腺增生纖維瘤是乳腺組織的良性病變,與激素水平波動(dòng)密切相關(guān)。瘤體直徑小于3厘米且邊界清晰時(shí),建議每3-6個(gè)月進(jìn)行乳腺超聲或鉬靶檢查監(jiān)測(cè)變化。日常需減少高脂肪飲食攝入,避免熬夜和情緒壓力,穿戴無(wú)鋼圈內(nèi)衣減輕乳房壓迫。部分患者可遵醫(yī)囑使用乳癖消片、逍遙丸等中成藥調(diào)節(jié)內(nèi)分泌,或外敷芒硝散結(jié)消腫。
當(dāng)纖維瘤短期內(nèi)增大超過50%、出現(xiàn)乳頭溢液或皮膚橘皮樣改變時(shí),需行真空輔助微創(chuàng)旋切術(shù)或傳統(tǒng)開放切除術(shù)。40歲以上患者若合并鈣化灶或血流信號(hào)異常,應(yīng)進(jìn)行空心針穿刺活檢排除惡變。術(shù)后需保持傷口清潔干燥,避免提重物和劇烈運(yùn)動(dòng),定期換藥觀察愈合情況。
建議育齡期女性每月月經(jīng)結(jié)束后進(jìn)行乳房自檢,發(fā)現(xiàn)腫塊及時(shí)就醫(yī)。術(shù)后患者應(yīng)每年復(fù)查乳腺彩超,避免服用含雌激素的保健品。日常生活中可適量增加豆制品、深海魚等富含植物雌激素和歐米伽3脂肪酸的食物,有助于維持激素平衡。