孕婦有缺鐵性貧血怎么辦
孕婦缺鐵性貧血可通過調(diào)整飲食、口服鐵劑、靜脈補(bǔ)鐵、治療原發(fā)病、定期監(jiān)測等方式改善。缺鐵性貧血通常由鐵攝入不足、吸收障礙、需求增加、慢性失血、妊娠期生理變化等原因引起。
1、調(diào)整飲食
增加富含鐵的食物攝入有助于改善缺鐵性貧血。動物肝臟、紅肉、血制品等含血紅素鐵,吸收率較高。菠菜、黑木耳等植物性食物含非血紅素鐵,可搭配維生素C促進(jìn)吸收。避免與咖啡、茶同食影響鐵吸收。每日保證適量優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,有助于血紅蛋白合成。
2、口服鐵劑
硫酸亞鐵片、琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復(fù)合物膠囊等是常用口服鐵劑。硫酸亞鐵片可能引起胃腸刺激,建議餐后服用。琥珀酸亞鐵片胃腸反應(yīng)較輕,適合不耐受硫酸亞鐵者。多糖鐵復(fù)合物膠囊吸收率高,對胃腸刺激小??诜F劑期間可能出現(xiàn)黑便,屬于正?,F(xiàn)象。若出現(xiàn)嚴(yán)重便秘或腹瀉需及時就醫(yī)調(diào)整用藥。
3、靜脈補(bǔ)鐵
蔗糖鐵注射液、右旋糖酐鐵注射液適用于嚴(yán)重貧血或口服不耐受者。靜脈補(bǔ)鐵需在醫(yī)院進(jìn)行,可能引發(fā)過敏反應(yīng)。治療前需評估鐵代謝指標(biāo),避免鐵過載。靜脈補(bǔ)鐵后血紅蛋白回升較快,但仍需繼續(xù)口服鐵劑維持治療。治療期間需監(jiān)測血壓、心率等生命體征。
4、治療原發(fā)病
消化道潰瘍、痔瘡出血等慢性失血疾病需同步治療。幽門螺桿菌感染可能影響鐵吸收,需進(jìn)行根除治療。炎癥性腸病導(dǎo)致的吸收不良需控制炎癥。月經(jīng)過多者需婦科干預(yù)調(diào)節(jié)月經(jīng)。寄生蟲感染引起的貧血需驅(qū)蟲治療。
5、定期監(jiān)測
妊娠期每4-6周需復(fù)查血常規(guī)評估療效。血清鐵蛋白能準(zhǔn)確反映鐵儲備情況。網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)可早期判斷治療反應(yīng)。嚴(yán)重貧血需監(jiān)測胎兒生長發(fā)育情況。分娩前需確保血紅蛋白達(dá)到安全水平,降低產(chǎn)后出血風(fēng)險。
孕婦缺鐵性貧血日常需保證充足睡眠,避免過度勞累。適當(dāng)進(jìn)行散步、孕婦瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動促進(jìn)血液循環(huán)。烹飪使用鐵鍋可增加膳食鐵含量。保持心情愉悅有助于營養(yǎng)吸收。出現(xiàn)頭暈、心悸等癥狀加重時需及時就醫(yī),避免影響胎兒發(fā)育。產(chǎn)后仍需繼續(xù)補(bǔ)鐵治療直至鐵儲備恢復(fù)正常。