嬰兒馬牙是指新生兒口腔黏膜上出現(xiàn)的白色或黃白色小顆粒，主要由上皮細(xì)胞堆積或黏液腺堵塞引起，通常無(wú)須特殊處理。

1、上皮細(xì)胞堆積

新生兒口腔黏膜在發(fā)育過(guò)程中可能出現(xiàn)上皮細(xì)胞殘留，形成類似米粒大小的白色突起。這種現(xiàn)象屬于生理性改變，不會(huì)引起疼痛或進(jìn)食困難，多數(shù)在出生后2-3周自行脫落。家長(zhǎng)只需保持嬰兒口腔清潔，避免用紗布擦拭或挑破，防止黏膜損傷引發(fā)感染。

2、黏液腺堵塞

部分嬰兒因唾液腺導(dǎo)管未完全通暢，導(dǎo)致黏液潴留形成囊腫樣結(jié)構(gòu)，表現(xiàn)為牙齦或硬腭部位的黃白色斑點(diǎn)。這種情況可能持續(xù)較長(zhǎng)時(shí)間，但通常不影響乳牙萌出。若發(fā)現(xiàn)馬牙周圍黏膜發(fā)紅、嬰兒哭鬧拒食，需警惕繼發(fā)感染，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查。

3、母體激素影響

妊娠期雌激素通過(guò)胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi)，可能刺激口腔黏膜過(guò)度增生。這類馬牙多呈對(duì)稱分布，直徑不超過(guò)2毫米，隨著激素水平下降會(huì)逐漸消退。哺乳期母親應(yīng)注意飲食清淡，減少高激素食物的攝入。

4、念珠菌感染

少數(shù)情況下，口腔白色念珠菌感染可能被誤認(rèn)為馬牙。鵝口瘡常伴隨黏膜充血、哺乳時(shí)哭鬧等癥狀，需使用制霉菌素混懸液等抗真菌藥物治療。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)嬰兒舌苔厚白且不易擦除時(shí)，應(yīng)就醫(yī)明確診斷。

5、先天性牙齒

極少數(shù)新生兒可能出現(xiàn)誕生牙，這類真性牙齒質(zhì)地堅(jiān)硬且位置固定。容易導(dǎo)致舌系帶潰瘍或哺乳困難，需由口腔科醫(yī)生評(píng)估是否需拔除。與馬牙的區(qū)別在于誕生牙有牙根結(jié)構(gòu)，X線檢查可確診。

日常護(hù)理中，家長(zhǎng)可用清潔棉簽蘸溫水輕柔清潔嬰兒口腔，避免使用民間偏方如擦鹽、挑刺等方法。哺乳后喂少量溫水有助于減少奶漬殘留，定期觀察馬牙變化情況。若發(fā)現(xiàn)馬牙增大、周圍組織紅腫或嬰兒出現(xiàn)發(fā)熱等癥狀，應(yīng)及時(shí)到兒科或口腔科就診，排除其他口腔疾病可能。保持喂養(yǎng)器具消毒和母親乳頭清潔是預(yù)防繼發(fā)感染的關(guān)鍵措施。