搬東西腰扭著了右邊可通過臥床休息、冷敷熱敷交替、遵醫(yī)囑用藥、物理治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式緩解。右側(cè)腰部扭傷通常由肌肉拉傷、韌帶損傷、腰椎小關(guān)節(jié)紊亂、椎間盤突出、骨質(zhì)疏松等因素引起。

1、臥床休息

急性期需立即停止活動，選擇硬板床仰臥，膝關(guān)節(jié)下方墊軟枕保持微屈狀態(tài)，減輕腰部壓力。避免久坐或突然扭轉(zhuǎn)身體，日?；顒訒r可佩戴護(hù)腰支具提供穩(wěn)定性。若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨下肢麻木，建議就醫(yī)排除腰椎間盤突出。

2、冷敷熱敷交替

扭傷后48小時內(nèi)每2小時冰敷15分鐘，使用毛巾包裹冰袋防止凍傷。48小時后改為熱敷，可用40℃左右熱水袋促進(jìn)局部血液循環(huán)。冷熱交替可緩解肌肉痙攣，但皮膚感覺異常者需謹(jǐn)慎操作。

3、遵醫(yī)囑用藥

疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉貼劑、氟比洛芬凝膠貼膏等非甾體抗炎藥。肌肉痙攣者可配合鹽酸乙哌立松片緩解緊張。禁止自行聯(lián)合用藥，胃腸道疾病患者需告知醫(yī)生調(diào)整劑型。

4、物理治療

急性期過后可采用超短波治療儀促進(jìn)組織修復(fù)，或通過中頻電刺激儀放松深層肌肉。專業(yè)機構(gòu)的手法松解能改善腰椎小關(guān)節(jié)錯位，但需由康復(fù)醫(yī)師操作。治療頻率通常為每周3次，連續(xù)2周可見效。

5、康復(fù)訓(xùn)練

疼痛緩解后逐步進(jìn)行腰背肌訓(xùn)練，如仰臥位臀橋運動、跪位貓式伸展等低強度動作。游泳和騎自行車有助于恢復(fù)腰部柔韌性，但應(yīng)避免自由泳扭轉(zhuǎn)動作。訓(xùn)練需遵循無痛原則，單次時長不超過20分鐘。

恢復(fù)期間避免提重物及久坐彎腰，睡眠時側(cè)臥屈膝可減輕腰椎壓力。日常注意加強核心肌群鍛煉，如平板支撐等靜態(tài)訓(xùn)練。搬運重物時應(yīng)屈髖下蹲而非彎腰，利用腿部力量分擔(dān)腰部負(fù)荷。若出現(xiàn)排尿困難或發(fā)熱需警惕馬尾綜合征，應(yīng)立即急診處理。