小兒耳后淋巴結(jié)腫大可通過(guò)熱敷觀察、抗感染治療、中藥調(diào)理、穿刺引流、手術(shù)切除等方式處理。該癥狀通常由病毒感染、細(xì)菌感染、免疫反應(yīng)、結(jié)核感染、淋巴瘤等原因引起。

1、熱敷觀察

對(duì)于體積較小且無(wú)觸痛的淋巴結(jié)腫大，可采用局部熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。每日用溫?zé)崦矸笥诙髤^(qū)域，每次持續(xù)10分鐘，同時(shí)觀察淋巴結(jié)大小變化。若2周內(nèi)未消退或持續(xù)增大，需及時(shí)就醫(yī)排查病因。

2、抗感染治療

細(xì)菌感染引起的淋巴結(jié)炎需遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素。病毒感染多選擇蒲地藍(lán)消炎口服液等抗病毒藥物。用藥期間家長(zhǎng)需監(jiān)測(cè)患兒體溫變化及淋巴結(jié)硬度，避免擠壓腫脹部位。

3、中藥調(diào)理

夏枯草顆粒聯(lián)合金銀花露可緩解風(fēng)熱型淋巴結(jié)腫大，療程一般7天。脾胃虛弱患兒可配伍小兒健脾散，服藥期間忌食生冷油膩。中藥治療需在中醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行，不可自行增減藥量。

4、穿刺引流

形成膿腫的淋巴結(jié)需在超聲引導(dǎo)下行穿刺抽吸，術(shù)后外敷魚(yú)石脂軟膏預(yù)防感染。該操作須在無(wú)菌條件下完成，家長(zhǎng)應(yīng)保持患兒穿刺點(diǎn)干燥清潔，每日消毒換藥直至愈合。

5、手術(shù)切除

持續(xù)6個(gè)月不消退的淋巴結(jié)或懷疑惡性病變時(shí)，需行淋巴結(jié)活檢術(shù)。術(shù)后病理檢查可明確性質(zhì)，惡性淋巴瘤需轉(zhuǎn)血液科綜合治療。手術(shù)前后應(yīng)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持，適當(dāng)補(bǔ)充蛋白粉促進(jìn)傷口修復(fù)。

日常護(hù)理中家長(zhǎng)需注意保持患兒耳后皮膚清潔，避免抓撓刺激淋巴結(jié)。飲食宜清淡易消化，適當(dāng)增加獼猴桃、草莓等維生素C含量高的水果。保證充足睡眠有助于增強(qiáng)免疫力，急性期應(yīng)暫停劇烈運(yùn)動(dòng)。若發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)短期內(nèi)迅速增大、質(zhì)地變硬或伴隨持續(xù)發(fā)熱，須立即前往兒科或耳鼻喉科就診。