山練草的藥用價值
山練草一般是指山莨菪,其藥用價值主要在于含有山莨菪堿等生物堿成分,具有緩解平滑肌痙攣、改善微循環(huán)等作用,常用于治療胃腸絞痛、感染中毒性休克等。
一、緩解平滑肌痙攣
山莨菪堿能夠阻斷膽堿能神經(jīng)遞質(zhì)與受體的結(jié)合,從而松弛胃腸道、膽道、輸尿管等部位的平滑肌。這種解痙作用使其在臨床上常用于緩解因胃腸功能紊亂、膽結(jié)石或泌尿系結(jié)石引發(fā)的劇烈絞痛。對于急性胃腸炎、腸易激綜合征等疾病引起的腹痛,使用消旋山莨菪堿片或氫溴酸山莨菪堿片有助于減輕疼痛癥狀。該成分可能導(dǎo)致口干、面部潮紅、心率加快等不良反應(yīng),青光眼患者及前列腺增生伴排尿困難的患者應(yīng)禁用。
二、改善微循環(huán)
山莨菪堿具有擴張微小動脈、改善血液流動的作用,可用于治療感染中毒性休克,如中毒性菌痢、暴發(fā)性流腦等引起的休克早期。在休克狀態(tài)下,微血管痙攣導(dǎo)致組織灌注不足,使用鹽酸消旋山莨菪堿注射液有助于解除血管痙攣,改善重要臟器的血液供應(yīng)。該用途屬于急重癥的搶救治療,必須在醫(yī)療監(jiān)護下由醫(yī)生根據(jù)病情決定是否使用及如何使用,不可自行用藥。
三、用于有機磷中毒
山莨菪堿可作為有機磷農(nóng)藥中毒的解毒治療輔助用藥。有機磷中毒時,體內(nèi)乙酰膽堿大量蓄積,山莨菪堿作為抗膽堿藥,能競爭性地與膽堿能受體結(jié)合,對抗乙酰膽堿的過度興奮作用,特別是緩解毒蕈堿樣癥狀,如支氣管痙攣、分泌物增多、腹痛等。臨床常與氯解磷定等膽堿酯酶復(fù)能劑聯(lián)合使用,具體方案需由中毒救治中心醫(yī)生嚴格制定。
四、治療眩暈癥
基于其改善微循環(huán)和抗膽堿的作用,山莨菪堿有時也用于治療眩暈癥,尤其是與血管痙攣或內(nèi)耳微循環(huán)障礙相關(guān)的眩暈。它可能有助于緩解眩暈發(fā)作時的惡心、嘔吐等自主神經(jīng)癥狀。但眩暈病因復(fù)雜,如前庭神經(jīng)元炎、梅尼埃病、椎基底動脈供血不足等,治療需對因處理。使用氫溴酸山莨菪堿片治療眩暈前,必須明確診斷,排除其他嚴重中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病。
五、外用止痛止癢
含有山莨菪堿成分的外用制劑,如山莨菪堿乳膏,可用于局部止痛和止癢。其機制是通過局部抗膽堿作用,降低神經(jīng)末梢的敏感性,并有一定的局部麻醉效果。適用于肌肉關(guān)節(jié)疼痛、神經(jīng)性皮炎、慢性濕疹等引起的皮膚瘙癢。外用相對安全,但仍需注意避免用于皮膚破損處,部分敏感體質(zhì)者可能出現(xiàn)局部刺激反應(yīng)。
山莨菪作為藥用植物,其核心價值在于提取的山莨菪堿,這是一種處方藥物,具有明確的藥理作用和潛在不良反應(yīng)。日常生活中不可自行采摘或使用山莨菪植物,所有相關(guān)制劑均須在醫(yī)生明確診斷后遵醫(yī)囑使用。用藥期間應(yīng)注意觀察身體反應(yīng),避免駕駛或操作精密儀器。對于常見的腹痛、眩暈等問題,應(yīng)先就醫(yī)查明原因,而非自行用藥掩蓋病情。保持健康的生活方式,如規(guī)律飲食、適度運動、管理壓力,是預(yù)防許多功能性胃腸病和循環(huán)系統(tǒng)問題的基礎(chǔ)。




