化療和靶向治療一般可以同時進行，但需根據(jù)具體病情和藥物相互作用評估。部分治療方案會聯(lián)合使用兩種手段以增強療效，少數(shù)情況下可能因藥物毒性疊加需調(diào)整用藥方案。

化療通過細胞毒藥物殺死快速增殖的腫瘤細胞，靶向治療則針對特定基因突變或蛋白通路發(fā)揮作用。兩者聯(lián)用可能產(chǎn)生協(xié)同效應，例如靶向藥物可抑制腫瘤修復機制，增強化療敏感性。臨床常見聯(lián)用方案如鉑類化療藥聯(lián)合表皮生長因子受體抑制劑，用于非小細胞肺癌治療。聯(lián)用時需監(jiān)測骨髓抑制、肝腎毒性等重疊不良反應，部分患者可能出現(xiàn)更嚴重的乏力、腹瀉或皮疹。

某些特定靶向藥物與化療聯(lián)用可能增加心臟毒性或間質(zhì)性肺炎風險，如曲妥珠單抗與蒽環(huán)類化療藥聯(lián)用需謹慎評估心功能。存在嚴重基礎(chǔ)疾病或高齡患者可能需降低化療劑量或改用序貫治療?；驒z測結(jié)果也會影響聯(lián)用決策，例如存在特定驅(qū)動基因突變時優(yōu)先選擇靶向單藥。

患者在接受聯(lián)合治療期間應定期復查血常規(guī)、肝腎功能及心電圖，出現(xiàn)發(fā)熱、呼吸困難或心悸等癥狀需及時就醫(yī)。治療期間保持高蛋白飲食有助于減輕黏膜損傷，避免生冷食物以降低感染風險。建議記錄每日癥狀變化并與主治醫(yī)生充分溝通治療方案調(diào)整。