糖尿病的早期應(yīng)該如何防治
糖尿病可通過飲食控制、運(yùn)動(dòng)干預(yù)、藥物治療、血糖監(jiān)測、胰島素治療等方式控制病情。糖尿病目前無法完全治愈,但通過規(guī)范治療可有效控制血糖水平。
1、飲食控制
糖尿病患者需嚴(yán)格控制每日總熱量攝入,建議選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米等粗糧,適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞胸肉。避免食用精制糖、高脂肪食物,每日膳食纖維攝入量應(yīng)達(dá)到25-30克??刹捎蒙倭慷嗖头绞剑瑢⑷椭魇撤峙涞轿宀椭惺秤?。
2、運(yùn)動(dòng)干預(yù)
規(guī)律運(yùn)動(dòng)有助于提高胰島素敏感性,建議每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳。運(yùn)動(dòng)時(shí)間應(yīng)避開胰島素作用高峰時(shí)段,運(yùn)動(dòng)前后需監(jiān)測血糖。合并周圍神經(jīng)病變者應(yīng)避免負(fù)重運(yùn)動(dòng),可選擇水中運(yùn)動(dòng)或騎固定自行車。
3、藥物治療
2型糖尿病患者可遵醫(yī)囑使用二甲雙胍片、格列美脲片、阿卡波糖片等口服降糖藥。1型糖尿病或口服藥控制不佳者需使用胰島素注射液,包括門冬胰島素30注射液、甘精胰島素注射液等。用藥期間需定期監(jiān)測肝腎功能。
4、血糖監(jiān)測
糖尿病患者需定期監(jiān)測空腹血糖及餐后2小時(shí)血糖,使用血糖儀進(jìn)行自我監(jiān)測。糖化血紅蛋白應(yīng)每3個(gè)月檢測一次,控制在7%以下。出現(xiàn)頭暈、出汗等低血糖癥狀時(shí)立即檢測血糖,及時(shí)補(bǔ)充15克快速升糖食物。
5、胰島素治療
胰島素依賴型糖尿病患者需終身注射胰島素,可采用基礎(chǔ)+餐時(shí)胰島素方案。胰島素筆注射需輪換注射部位,避免局部脂肪增生。使用胰島素泵治療者需每日檢查導(dǎo)管通暢性,定期更換輸注管路和儲(chǔ)藥器。
糖尿病患者需建立健康生活方式,戒煙限酒,保持規(guī)律作息。每日足部檢查預(yù)防糖尿病足,每年進(jìn)行眼底檢查和尿微量白蛋白檢測。保持樂觀心態(tài),與醫(yī)生保持良好溝通,根據(jù)血糖變化及時(shí)調(diào)整治療方案。注意預(yù)防感染,接種流感疫苗和肺炎疫苗。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)低血糖急救知識(shí),協(xié)助患者做好日常管理。