乳腺結(jié)節(jié)4a一定要手術(shù)嗎
乳腺淋巴瘤屬于惡性腫瘤,但嚴(yán)格來說不屬于乳腺癌范疇。乳腺淋巴瘤是起源于淋巴系統(tǒng)的血液系統(tǒng)腫瘤,主要分為霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤兩類。
乳腺淋巴瘤與乳腺癌在發(fā)病機(jī)制上有本質(zhì)區(qū)別。乳腺癌是乳腺上皮細(xì)胞異常增殖形成的實(shí)體腫瘤,而乳腺淋巴瘤是淋巴細(xì)胞惡性病變,可能原發(fā)于乳腺或由其他部位淋巴瘤轉(zhuǎn)移而來。臨床表現(xiàn)上,乳腺淋巴瘤常表現(xiàn)為無痛性腫塊,質(zhì)地較軟且生長迅速,部分患者伴有發(fā)熱、盜汗等全身癥狀。影像學(xué)檢查中,乳腺淋巴瘤多呈現(xiàn)邊界清晰的類圓形腫塊,與乳腺癌的毛刺狀邊緣不同。
病理診斷是區(qū)分兩者的關(guān)鍵。乳腺淋巴瘤需要通過穿刺活檢或手術(shù)切除獲取組織標(biāo)本,進(jìn)行免疫組化檢測確認(rèn)淋巴細(xì)胞來源。治療方案以化療和靶向治療為主,不同于乳腺癌常用的手術(shù)聯(lián)合放療模式。預(yù)后方面,早期發(fā)現(xiàn)的局限性乳腺淋巴瘤五年生存率較高,但具體與病理分型、分期及分子特征密切相關(guān)。
乳腺淋巴瘤患者應(yīng)定期監(jiān)測血常規(guī)和免疫功能,治療期間需注意預(yù)防感染。保持均衡飲食有助于維持營養(yǎng)狀態(tài),適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素。避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致腫塊區(qū)域受壓,選擇寬松舒適的內(nèi)衣減少摩擦。出現(xiàn)不明原因體重下降或持續(xù)性疲勞時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)診。