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闌尾炎的危害到底嚴(yán)不嚴(yán)重

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闌尾炎的危害程度取決于病情進(jìn)展階段,早期及時干預(yù)通常不嚴(yán)重,但延誤治療可能引發(fā)致命并發(fā)癥。闌尾炎主要危害包括局部化膿穿孔、彌漫性腹膜炎、感染性休克等。

早期單純性闌尾炎主要表現(xiàn)為右下腹轉(zhuǎn)移性疼痛、低熱、食欲減退,此時通過抗生素治療如注射用頭孢呋辛鈉、甲硝唑氯化鈉注射液等藥物控制感染,配合禁食胃腸減壓,多數(shù)可避免手術(shù)。若未及時處理,炎癥加重會導(dǎo)致闌尾壁壞死穿孔,膿液流入腹腔形成局限性膿腫,需緊急行腹腔鏡闌尾切除術(shù)或開腹手術(shù)清除病灶。

病情繼續(xù)進(jìn)展可能誘發(fā)彌漫性腹膜炎,出現(xiàn)全腹壓痛反跳痛、高熱寒戰(zhàn)、腸麻痹等癥狀,此時需聯(lián)合使用注射用美羅培南、鹽酸左氧氟沙星注射液等廣譜抗生素,并行腹腔沖洗引流術(shù)。最嚴(yán)重時可導(dǎo)致感染性休克,表現(xiàn)為血壓下降、意識模糊、多器官衰竭,需重癥監(jiān)護(hù)治療,病死率顯著升高。老年人和兒童因癥狀不典型更易延誤診治。

建議出現(xiàn)持續(xù)右下腹痛伴發(fā)熱時立即就醫(yī),確診后嚴(yán)格遵醫(yī)囑選擇保守或手術(shù)治療。術(shù)后應(yīng)保持切口清潔干燥,逐步恢復(fù)流質(zhì)飲食至正常飲食,避免劇烈運動。日常注意飲食衛(wèi)生,規(guī)律進(jìn)食富含膳食纖維的蔬菜水果如西藍(lán)花、蘋果等,預(yù)防腸道功能紊亂誘發(fā)闌尾炎。

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闌尾炎打點滴要打多少天
闌尾炎主要表現(xiàn)就是明顯的右下腹的疼痛。一般在早期闌尾炎,都可以通過抗感染治療,就是輸液治療控制炎癥。多數(shù)情況下,如果闌尾的炎癥不重的情況下,積極治療并且規(guī)律的抗感染治療,一般建議輸3~5天,就可以控制炎癥。如果是闌尾的炎癥相對比較重,來的時候已經(jīng)引起闌尾的化膿,這時候繼續(xù)抗感染治療,可能時間就會延長,往往需要7~10天左右的時間,可能容易能控制。如果闌尾炎發(fā)作已經(jīng)穿孔,形成周圍膿腫的情況下,這時候?qū)嶋H手術(shù)的時機(jī)也不太好。如果沒有明顯腹膜炎表現(xiàn)的時候,需要持續(xù)抗感染治療最少兩周,后續(xù)還需要口服治療一到兩周的時間,闌尾周圍膿腫才會得到比較好的控制。所以闌尾炎的時候建議還是盡量的盡早去醫(yī)院就診,如果明確診斷闌尾炎,還在72小時之內(nèi)的,建議是積極進(jìn)行手術(shù)切除闌尾。如果超過72小時以上,在抗感染治療好轉(zhuǎn)以后,也建議兩個月復(fù)查,如果還有慢性闌尾炎表現(xiàn),也建議積極的進(jìn)行手術(shù)切除闌尾。另外,如果在闌尾炎發(fā)作在超聲下或者是在腹部和盆腔CT下,提示闌尾炎的腔內(nèi)已經(jīng)形成糞石了,這種情況建議不管是早期還是晚期,建議積極進(jìn)行手術(shù)治療。因為闌尾炎一旦有糞石形成,就意味著闌尾很容易發(fā)生穿孔,這時候一旦引起腹膜炎,再進(jìn)行手術(shù)的時候,手術(shù)的時機(jī)相對就比較偏晚,即使做了手術(shù),術(shù)后恢復(fù)也會相對比較慢。所以闌尾炎的時候,建議不管是急性的還是慢性的,都建議還是早做手術(shù)為好,這樣避免身體帶一個定時炸彈。另外對一些年輕女性,有生育要求的女性來說,一旦犯闌尾炎還要盡早手術(shù),以免以后在懷孕期間再犯闌尾炎,處理會更加的棘手。
語音時長 02:19

2021-11-05

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闌尾炎術(shù)后右下腹隱痛原因是什么
闌尾炎手術(shù)以后右下腹隱痛不適,需要根據(jù)患者術(shù)后的時間和疼痛程度、持續(xù)時間等綜合評定,分為術(shù)后短期和術(shù)后長期不同情況,具體如下:第一,術(shù)后短期,比如術(shù)后1-3天,有可能是術(shù)后創(chuàng)面的炎癥、疼痛,以及胃腸道功能沒有恢復(fù)而導(dǎo)致的腸管痙攣。第二,術(shù)后長期如果是時間較長,比如術(shù)后1-2周仍然疼痛,可能原因是:1.闌尾殘端糞漏。主要是由于闌尾根部出現(xiàn)壞疽樣表現(xiàn),局部的縫扎并不牢靠,可造成大腸內(nèi)的糞便,順著闌尾殘端流入腹腔,而引起右下腹的疼痛癥狀。嚴(yán)重的患者甚至?xí)霈F(xiàn)急性彌漫性腹膜炎,誘發(fā)患者出現(xiàn)感染性休克,危及患者生命。2.回盲部憩室伴穿孔。這是由于手術(shù)過程中沒有仔細(xì)探查,遺漏了回盲部的憩室,僅將闌尾切除手術(shù)后,患者可因麻醉手術(shù)產(chǎn)生的應(yīng)急反應(yīng),而出現(xiàn)回盲部憩室再發(fā)穿孔,引起右下腹的疼痛癥狀。3.粘連性腸梗阻。右下腹區(qū)域闌尾切除后,若發(fā)生局部腸管扭曲、粘連也會引起疼痛,可通過完善腹部CT檢查,明確病變原因。為此,如果在闌尾術(shù)后出現(xiàn)疼痛,可以從以上幾個方面來進(jìn)行排查。
語音時長 02:14

2021-11-05

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02:52
闌尾炎有糞石是怎么回事
闌尾長在小腸末端,盲腸和回腸連接的位置,是一個盲端,如果回腸或盲腸的內(nèi)容物到闌尾腔內(nèi)卡住不動,就會成為闌尾糞石。往往闌尾炎的發(fā)生,就是因為闌尾腔不通以后,導(dǎo)致闌尾里出現(xiàn)炎癥。一般來說,有闌尾糞石要積極地進(jìn)行手術(shù)。因為闌尾糞石如果時間長,這部分類型的人經(jīng)過抗感染治療,闌尾炎好轉(zhuǎn)的幾率比較低,很容易造成闌尾的穿孔而耽誤病情。闌尾的糞石一般在超聲也不是每個人都可以看到的,這和超聲醫(yī)生的手法和經(jīng)驗也有關(guān)系。
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闌尾炎手術(shù)后肚子痛的原因
闌尾炎術(shù)后肚子疼,首先要考慮患者術(shù)前的炎癥是否很重,如果闌尾炎術(shù)前的炎癥就非常重,即使做了手術(shù),腹腔的炎癥也不會很快消失。還有一種情況,在進(jìn)行闌尾炎切除手術(shù)時,有些單位沒法用腹腔鏡完成,要開腹進(jìn)行手術(shù),甚至進(jìn)行開腹探查切除闌尾,這種開放手術(shù)后,病人術(shù)后恢復(fù)相對較慢,會表現(xiàn)出肚子疼,但會逐漸緩減。還有闌尾術(shù)后,患者一段時間后開始肚子疼,需要考慮患者闌尾炎是否切除徹底,以及闌尾炎切除后,腹腔炎癥消退后,是否會腸道粘連形成腸梗阻。所以闌尾肚子疼,第一,看時間,第二,看闌尾炎癥的輕重,第三,看闌尾的手術(shù)方式,這些都會影響出現(xiàn)肚子疼。
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闌尾炎手術(shù)需要住院多久
急性闌尾炎一般建議72小時之內(nèi)進(jìn)行手術(shù)治療,而慢性闌尾炎一般都需要擇期手術(shù),如果闌尾炎在發(fā)病一天就進(jìn)行腹腔鏡手術(shù),其術(shù)后炎癥相對較輕,一般術(shù)后一到兩天就可出院,而如果急性闌尾炎已經(jīng)發(fā)作兩三天,即使在72小時之內(nèi)進(jìn)行了手術(shù),其腹腔的炎癥也會比較重,術(shù)后住院時間可能會相對長些,一般需要3到5天左右才能出院。一般慢性闌尾炎只要使用腹腔鏡做,一般都可以在術(shù)后1天出院,在醫(yī)院進(jìn)行日間手術(shù),患者隔4到6個小時以后就可回家。還有一些急性闌尾炎無法進(jìn)行腔鏡手術(shù),需要開腹手術(shù),甚至在術(shù)后還可能發(fā)生切口感染的患者,術(shù)后住院時間可能會長些,一些年齡較大的老人,合并其他心肺功能疾病,其術(shù)后住院時間相對也會較長。
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慢性闌尾炎是什么癥狀
慢性闌尾炎最主要的癥狀,就是右下腹部的疼痛以及發(fā)熱。所以如果老是有右下腹部的疼痛,至少建議去普通外科或者消化內(nèi)科看一看,醫(yī)生可能得建議查血常規(guī),看看白細(xì)胞有沒有增高。如果這些情況都沒有,白細(xì)胞不高,闌尾區(qū)域沒有充血、水腫、增粗的情況,我們做了結(jié)腸鏡,也沒有發(fā)現(xiàn)闌尾區(qū)域有排膿、有糞塊堵塞的情況,可能我們就得警惕,慢性闌尾炎就不一定是屬于真正的診斷,那就得需要考慮有沒有腹壁的肌肉拉傷情況,再或者有沒有運動損傷的情況。如果是女同胞,我們就得需要考慮有沒有盆腔炎、附件炎的情況。
闌尾炎會嚴(yán)重到生命嗎
闌尾炎有可能危及到生命。根據(jù)病程發(fā)展階段以及病情嚴(yán)重程度,闌尾炎可分為急性單純性闌尾炎、急性化膿性闌尾炎、壞疽性闌尾炎以及闌尾穿孔。當(dāng)患者發(fā)生后面三種病理性改變時,炎癥情況比較嚴(yán)重,如果不及時進(jìn)行治療,可能導(dǎo)致嚴(yán)重腹膜炎以及感染性休克,可能導(dǎo)致危及生命的情況發(fā)生。因此,不要輕視闌尾炎病變,當(dāng)患者出現(xiàn)腹痛,特別是臍周以及右下腹疼痛癥狀后,應(yīng)該及早就醫(yī)檢查,早期確診病變并進(jìn)行治療,可以降低治療難度,患者治療效果也較好,病情越發(fā)嚴(yán)重,治療難度越高,對患者影響也就越大。
語音時長 01:08

2021-04-19

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預(yù)防闌尾炎的方法
說起闌尾炎的時候,患者們都不會感覺到陌生吧,這種疾病在生活中是可以預(yù)防的,預(yù)防做好了,闌尾炎這種疾病才會從患者的身上慢慢的消失,在生活中預(yù)防闌尾炎的方法是非常多的,我們請有關(guān)的專家來介紹一下它的預(yù)防辦法。
患了闌尾炎會死嗎
闌尾炎這種疾病雖然常見,手術(shù)切除后一般可以痊愈,但是闌尾炎如果是急性發(fā)作也是會死的,急性闌尾炎如果穿孔,死亡率很高,下面就為大家詳細(xì)的介紹一下患了闌尾炎會死嗎,希望能夠?qū)Υ蠹矣兴鶐椭?/div>
闌尾炎患者的飲食禁忌有哪些
生活中大家應(yīng)該對闌尾炎是不陌生的,闌尾炎的一般癥狀為下腹疼痛、惡心、嘔吐等,對患者的身體有著嚴(yán)重影響,闌尾炎患者平常應(yīng)該吃些什么,有哪些飲食禁忌呢?這也是很多人比較關(guān)注的,那么就來
闌尾炎患者不宜運動是什么原因
如果闌尾發(fā)生炎癥,一般情況下會實行手術(shù)進(jìn)行割除,闌尾炎在醫(yī)學(xué)上不過是一種很常見的腹部外科疾病,所以這種手術(shù)也算是很小的手術(shù),人人都有患上闌尾炎的可能,所以我們應(yīng)該以預(yù)防為主,如果得了闌尾炎要學(xué)會護(hù)理,所
常見的幾大闌尾炎怎樣護(hù)理
闌尾炎是屬于外科疾病之一,患有了闌尾炎后,會使得闌尾部位有很嚴(yán)重的炎癥。那么,通常我們應(yīng)如何去做好闌尾炎的護(hù)理措施呢?接下來,我們就一起來從下面的文章中了解下吧。1、闌尾炎患者的飲食宜保持清淡,多食富含纖維的食物,以使大便保持通暢。一般來講,對于溫?zé)嵝再|(zhì)的動物肉如羊、牛、狗肉應(yīng)該節(jié)制,而蔥、姜、蒜
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腹腔鏡闌尾切除術(shù)的手術(shù)方式是什么
腹腔鏡闌尾切除術(shù)的手術(shù)方法是什么:腹腔鏡闌尾切除是目前我們治療闌尾炎的主要方法。闌尾炎的治療方式主要有兩種,一種是保守治療,就是抗生素藥物的使用,另外一種就是闌尾切除。對于大部分患者而言,還是要進(jìn)行闌尾切除。腹腔鏡闌尾切除術(shù)的主要特點就是在腹部打孔,置入戳卡,同時置入內(nèi)鏡、光源和鏡頭在顯示器的觀察下,尋找到闌尾,然后處理闌尾的系膜血管以后,距離闌尾的根部進(jìn)行闌尾結(jié)扎,同時闌尾切斷,將闌尾標(biāo)本取出。它比傳統(tǒng)的開腹闌尾切除有明顯的優(yōu)勢,就是手術(shù)創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生的概率比傳統(tǒng)開腹手術(shù)低。
腹腔鏡闌尾切除術(shù)是什么手術(shù)方式
腹腔鏡闌尾切除術(shù)是微創(chuàng)手術(shù),有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快以及并發(fā)癥發(fā)生率低等優(yōu)勢。腹腔鏡闌尾切除是目前治療闌尾炎的主要方法。闌尾炎實際上是臨床上最常見一類外科急腹癥,發(fā)病率很高,在青年人、中青年人中最常見。治療方式主要有兩種:保守治療,即抗生素藥物使用,另外一種是闌尾切除。對大部分患者而言,要進(jìn)行闌尾切除,只有少部分單純性闌尾炎患者可嘗試抗生素治療。在抗生素治療過程當(dāng)中,病情有加重,癥狀沒有明顯改善時,也要盡早進(jìn)行外科手術(shù)。目前外科手術(shù)已經(jīng)進(jìn)入到微創(chuàng)化時代,腹腔鏡闌尾切除成為了主流闌尾手術(shù)。主要特點是在腹部打孔、置入戳卡、同時置入內(nèi)鏡、光源和鏡頭,在顯示器觀察下找到闌尾,然后處理闌尾血管以后,闌尾根部進(jìn)行結(jié)扎,同時闌尾切斷,將闌尾標(biāo)本取出。比傳統(tǒng)開腹闌尾切除有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快以及術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率降低等優(yōu)勢。
語音時長 01:54

2019-12-17

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闌尾炎術(shù)后注意什么
闌尾炎術(shù)后應(yīng)該注意以下幾個方面。第一就是早期下床活動,早期下床活動它有利于胃腸道功能的恢復(fù),避免出現(xiàn)黏連性的腸梗阻等一些相關(guān)的病發(fā)癥。甚至有個別老年患者,由于手術(shù)的創(chuàng)口疼痛,拒絕下床活動,這樣就導(dǎo)致出現(xiàn)肺部感染。肺不張、下肢靜脈曲張、下肢靜脈血栓形成等嚴(yán)重的并發(fā)癥。所以如出現(xiàn)因手術(shù)穿孔疼痛拒絕下床的患者,管床醫(yī)生可以給予合理的鎮(zhèn)痛后,鼓勵患者早期下床活動。第二就是早期合理進(jìn)食,闌尾炎術(shù)后患者如果沒有特殊情況,建議早期進(jìn)食,術(shù)后麻醉完全清醒后可以進(jìn)清流,逐漸過渡到流質(zhì)、半流質(zhì)、乃至普食。第三就是術(shù)后的切口護(hù)理。如果腹腔鏡闌尾切除術(shù),手術(shù)切口不會引起感染,如為開腹闌尾切除術(shù),應(yīng)該預(yù)防皮下積液積膿,乃至切口感染。所以術(shù)后應(yīng)該積極換藥,必要的時候切口要切開引流,盡量避免切口感染。
語音時長 01:33

2019-10-17

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