褪黑素和安眠藥的主要區(qū)別在于作用機制與適用人群，褪黑素適用于晝夜節(jié)律紊亂引起的失眠，安眠藥則多用于短期嚴重失眠的藥物治療。

褪黑素是人體自然分泌的激素，通過調節(jié)生物鐘改善睡眠，適合倒時差、輪班工作等導致的入睡困難。其作用溫和，依賴性低，但起效較慢，需長期規(guī)律服用。常見劑型包括褪黑素片、褪黑素軟膠囊等。安眠藥主要通過抑制中樞神經系統(tǒng)發(fā)揮鎮(zhèn)靜催眠作用，分為苯二氮?類和非苯二氮?類，如右佐匹克隆片、唑吡坦片等，能快速誘導睡眠，但可能引起次日嗜睡、記憶力減退等副作用，長期使用易產生耐受性。

褪黑素的不良反應較少，偶見頭痛或胃腸不適，而安眠藥可能引發(fā)呼吸抑制、夢游等嚴重反應，老年人使用風險更高。褪黑素無須處方即可購買，但安眠藥需嚴格遵醫(yī)囑使用。兩者均不能與酒精同服，孕婦及肝腎功能不全者慎用。

改善失眠應優(yōu)先調整作息習慣，避免睡前使用電子設備。若癥狀持續(xù)或加重，建議到神經內科或睡眠?？凭驮\，醫(yī)生會根據失眠類型、合并疾病等制定個體化方案，避免自行長期依賴藥物。