間質(zhì)性肺炎主要表現(xiàn)為干咳、活動后氣短、乏力等癥狀，可能與特發(fā)性肺纖維化、結(jié)締組織病、環(huán)境暴露、藥物反應(yīng)、感染等因素有關(guān)?；颊咄ǔＰ枰叻直媛蔆T和肺功能檢查確診，治療方式包括糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑、氧療等。

1、干咳

干咳是間質(zhì)性肺炎最常見的早期癥狀，通常無痰或僅有少量白色黏液痰。這種咳嗽與普通呼吸道感染不同，使用常規(guī)止咳藥效果有限?？人钥赡芘c肺間質(zhì)炎癥刺激神經(jīng)末梢有關(guān)，夜間和平臥時可能加重?；颊呖勺襻t(yī)囑使用復(fù)方甲氧那明膠囊、右美沙芬緩釋片或磷酸可待因片等藥物緩解癥狀，但需注意這些藥物不能延緩肺纖維化進展。

2、呼吸困難

活動后氣短是間質(zhì)性肺炎的典型表現(xiàn)，初期僅在爬樓梯或快步行走時出現(xiàn)，隨著病情進展，輕微活動甚至靜息時也會發(fā)生。這與肺間質(zhì)增厚導(dǎo)致氧氣彌散障礙有關(guān)，常伴有血氧飽和度下降?；颊咝瓒ㄆ诒O(jiān)測指脈氧，醫(yī)生可能建議長期家庭氧療。部分患者需要使用尼達尼布膠囊或吡非尼酮膠囊等抗纖維化藥物，這些藥物可減緩肺功能下降速度。

3、杵狀指

約半數(shù)間質(zhì)性肺炎患者會出現(xiàn)杵狀指，表現(xiàn)為手指或腳趾末端膨大、甲床角度消失。這種體征與長期慢性缺氧導(dǎo)致軟組織增生有關(guān)，常見于特發(fā)性肺纖維化和結(jié)締組織病相關(guān)間質(zhì)性肺病。杵狀指本身無須特殊治療，但提示疾病可能已存在較長時間。醫(yī)生會通過觀察這一體征輔助判斷病情嚴重程度和病程階段。

4、胸痛

部分間質(zhì)性肺炎患者會感到胸骨后隱痛或壓迫感，可能與咳嗽頻繁導(dǎo)致肋間肌勞損有關(guān)，也可能是胸膜受累的表現(xiàn)。這種疼痛通常呈持續(xù)性，深呼吸時可能加重。醫(yī)生可能會建議使用布洛芬緩釋膠囊或塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥緩解癥狀，但需警惕這些藥物對胃腸道的副作用。若胸痛突然加劇需警惕氣胸等并發(fā)癥。

5、體重下降

間質(zhì)性肺炎患者常出現(xiàn)不明原因體重減輕，可能與慢性炎癥消耗、呼吸困難導(dǎo)致進食困難有關(guān)。體重下降超過原體重的5%往往提示預(yù)后不良。營養(yǎng)師會建議采用高蛋白、高熱量的飲食方案，必要時添加營養(yǎng)補充劑?；颊邞?yīng)少食多餐，避免進食時說話導(dǎo)致嗆咳，可適當使用甲地孕酮分散片改善食欲。

間質(zhì)性肺炎患者需保持居住環(huán)境空氣清新，避免接觸粉塵和冷空氣刺激。建議進行適度的呼吸康復(fù)訓(xùn)練如腹式呼吸、縮唇呼吸，但避免劇烈運動。冬季注意保暖預(yù)防呼吸道感染，接種肺炎疫苗和流感疫苗。定期復(fù)查肺功能和高分辨率CT，監(jiān)測疾病進展。飲食上多攝入富含維生素C和維生素E的新鮮蔬菜水果，限制高鹽食物以減輕水鈉潴留。出現(xiàn)發(fā)熱或癥狀突然加重時應(yīng)及時就醫(yī)。