食管裂孔疝通常不會癌變，但長期未治療的嚴(yán)重病例可能增加食管癌風(fēng)險。食管裂孔疝主要由膈肌食管裂孔松弛、腹壓增高等因素引起，建議定期隨訪胃鏡監(jiān)測。

食管裂孔疝是胃的一部分通過膈肌食管裂孔突入胸腔的疾病，多數(shù)患者表現(xiàn)為反酸、胸骨后燒灼感等癥狀。其癌變概率較低，但若合并長期胃食管反流導(dǎo)致巴雷特食管，可能發(fā)展為食管腺癌。臨床數(shù)據(jù)顯示，單純食管裂孔疝患者癌變概率不足1%，但合并巴雷特食管時概率可上升至5-10%。

極少數(shù)情況下，巨大食管裂孔疝可能因長期機(jī)械摩擦導(dǎo)致黏膜異型增生。這類患者通常存在10年以上的病史，伴隨頑固性反流、吞咽困難等癥狀。若胃鏡發(fā)現(xiàn)食管下端潰瘍、黏膜白斑等癌前病變，需通過活檢明確性質(zhì)。

建議食管裂孔疝患者避免飽餐、彎腰等增加腹壓的行為，睡眠時抬高床頭15-20厘米。日常需限制咖啡、巧克力等降低食管下括約肌壓力的食物，肥胖者應(yīng)控制體重。每1-2年進(jìn)行胃鏡檢查，若出現(xiàn)吞咽疼痛、嘔血等預(yù)警癥狀需立即就醫(yī)。