分泌性中耳炎可通過藥物治療、咽鼓管吹張、鼓膜穿刺、鼓膜置管術(shù)、生活調(diào)整等方式治療。分泌性中耳炎可能與上呼吸道感染、腺樣體肥大、過敏反應(yīng)、氣壓損傷、免疫功能障礙等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為耳悶脹感、聽力下降、耳鳴等癥狀。

1、藥物治療

分泌性中耳炎患者可遵醫(yī)囑使用鹽酸羥甲唑啉噴霧劑減輕鼻咽部黏膜水腫，促進(jìn)咽鼓管通暢。若合并細(xì)菌感染可使用阿莫西林克拉維酸鉀片抗感染，過敏體質(zhì)者可選用氯雷他定片緩解黏膜變態(tài)反應(yīng)。糖皮質(zhì)激素如布地奈德鼻噴霧劑可局部抗炎，但需避免長期使用。

2、咽鼓管吹張

通過捏鼻鼓氣法或?qū)I(yè)器械進(jìn)行咽鼓管吹張，幫助調(diào)節(jié)中耳腔壓力平衡。該方法適用于咽鼓管功能輕度障礙者，操作時需避免用力過猛導(dǎo)致鼓膜穿孔。急性上呼吸道感染期間禁止施行，兒童需在醫(yī)生指導(dǎo)下由家長輔助完成。

3、鼓膜穿刺

對于積液黏稠或病程超過3個月者，可在無菌條件下穿刺鼓膜抽吸積液。穿刺后需保持外耳道干燥，防止污水進(jìn)入引發(fā)感染。該操作能快速改善聽力，但部分患者可能需重復(fù)穿刺，穿刺后可能出現(xiàn)短暫眩暈等反應(yīng)。

4、鼓膜置管術(shù)

反復(fù)發(fā)作或頑固性積液患者可考慮鼓膜置入通氣管，維持中耳通氣6-12個月。通氣管通常在術(shù)后1年左右自行脫落，期間需定期復(fù)查防止管腔堵塞。術(shù)后禁止游泳或潛水，洗澡時建議使用耳塞保護(hù)。

5、生活調(diào)整

保持鼻腔清潔，感冒時及時處理鼻塞癥狀。避免用力擤鼻或乘坐飛機(jī)等氣壓變化大的交通工具。兒童患者需排查腺樣體肥大問題，睡眠時適當(dāng)墊高頭部。戒煙并遠(yuǎn)離二手煙，減少咽鼓管黏膜刺激。

分泌性中耳炎患者應(yīng)避免用力擤鼻或潛水等增加中耳壓力的行為，乘坐飛機(jī)時可咀嚼口香糖促進(jìn)咽鼓管開放。日常注意預(yù)防感冒，過敏性鼻炎患者需控制過敏原接觸。若出現(xiàn)耳痛、發(fā)熱或聽力持續(xù)下降，應(yīng)及時復(fù)查調(diào)整治療方案。兒童患者家長需關(guān)注其語言發(fā)育情況，定期進(jìn)行聽力篩查。