月經(jīng)過后少量出血可能與排卵期出血、內(nèi)分泌失調(diào)、子宮內(nèi)膜息肉、宮頸病變、子宮肌瘤等因素有關(guān)。可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、手術(shù)切除等方式干預(yù)。

1、排卵期出血

月經(jīng)周期規(guī)律的女性在排卵期可能出現(xiàn)少量出血，通常持續(xù)2-3天，出血量少于月經(jīng)量。這是由于排卵時雌激素水平短暫下降導致子宮內(nèi)膜部分脫落。一般無須特殊治療，保持外陰清潔即可。若出血量較多或伴有腹痛，可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)。

2、內(nèi)分泌失調(diào)

長期熬夜、精神壓力大等因素可能影響下丘腦-垂體-卵巢軸功能，導致孕激素分泌不足，引起月經(jīng)后點滴出血。常伴隨月經(jīng)周期紊亂、痤瘡等癥狀。建議查性激素六項，遵醫(yī)囑使用屈螺酮炔雌醇片、戊酸雌二醇片等藥物調(diào)節(jié)，同時需改善作息規(guī)律。

3、子宮內(nèi)膜息肉

子宮內(nèi)膜過度增生形成的贅生物可能引起經(jīng)間期出血，出血量少但反復出現(xiàn)，可能伴有經(jīng)期延長。通過超聲檢查可確診，直徑小于1厘米的息肉可遵醫(yī)囑使用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)，較大息肉需行宮腔鏡下息肉電切術(shù)。

4、宮頸病變

慢性宮頸炎、宮頸上皮內(nèi)瘤變等疾病可能導致接觸性出血，常發(fā)生在性生活后。需進行宮頸TCT和HPV檢查，輕度炎癥可陰道放置保婦康栓，高級別病變需行宮頸錐切術(shù)。日常應(yīng)注意避免頻繁陰道沖洗。

5、子宮肌瘤

黏膜下肌瘤凸向?qū)m腔時易導致異常子宮出血，可能伴隨經(jīng)量增多、貧血等癥狀。超聲檢查可明確肌瘤位置大小，較小肌瘤可遵醫(yī)囑使用米非司酮片抑制生長，直徑超過5厘米或引起嚴重貧血者需考慮子宮肌瘤剔除術(shù)。

建議記錄出血時間與月經(jīng)周期情況，避免過度勞累。出血期間禁止盆浴和性生活，選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換。若出血持續(xù)超過7天或伴隨嚴重腹痛、發(fā)熱等癥狀，需及時就醫(yī)排查器質(zhì)性病變。35歲以上女性應(yīng)每年進行婦科檢查和宮頸癌篩查。