女性脊椎炎主要表現(xiàn)為腰背疼痛、晨僵、關(guān)節(jié)活動(dòng)受限、疲勞乏力、夜間痛醒等癥狀。脊椎炎可能與遺傳、感染、免疫異常等因素有關(guān)，通常需結(jié)合影像學(xué)與實(shí)驗(yàn)室檢查確診。

1、腰背疼痛

腰背部持續(xù)性鈍痛是脊椎炎最常見癥狀，疼痛多位于骶髂關(guān)節(jié)或下腰部，活動(dòng)后減輕，休息時(shí)反而加重。早期可能表現(xiàn)為單側(cè)間歇性疼痛，隨病情進(jìn)展逐漸發(fā)展為雙側(cè)持續(xù)性疼痛。疼痛可能放射至臀部或大腿后側(cè)，但不超過(guò)膝關(guān)節(jié)。

2、晨僵

晨起時(shí)腰背部僵硬感明顯，持續(xù)時(shí)間通常超過(guò)30分鐘，活動(dòng)或熱水浴后可緩解。晨僵程度與炎癥活動(dòng)度相關(guān)，嚴(yán)重時(shí)可能影響翻身、起床等日常動(dòng)作。隨著病情發(fā)展，晨僵時(shí)間可能延長(zhǎng)至數(shù)小時(shí)。

3、關(guān)節(jié)活動(dòng)受限

脊椎關(guān)節(jié)和肋椎關(guān)節(jié)受累會(huì)導(dǎo)致脊柱活動(dòng)度下降，表現(xiàn)為前屈、后伸、側(cè)彎等動(dòng)作受限。晚期可能出現(xiàn)脊柱強(qiáng)直，形成特征性的竹節(jié)樣改變。胸廓擴(kuò)張度減少可能影響呼吸功能。

4、疲勞乏力

慢性炎癥反應(yīng)導(dǎo)致全身性疲勞感，約半數(shù)患者出現(xiàn)明顯乏力癥狀。可能與炎癥因子影響能量代謝、睡眠質(zhì)量下降有關(guān)。疲勞程度與疾病活動(dòng)度不完全一致，部分患者緩解期仍存在持續(xù)乏力。

5、夜間痛醒

夜間靜息痛是脊椎炎的特征性表現(xiàn)，患者常因疼痛在凌晨2-3點(diǎn)醒來(lái)，需起床活動(dòng)才能緩解。這種晝夜節(jié)律性疼痛與炎癥因子晝夜分泌規(guī)律相關(guān)，使用非甾體抗炎藥通常能顯著改善。

確診脊椎炎的女性患者應(yīng)保持規(guī)律適度的運(yùn)動(dòng)鍛煉，如游泳、瑜伽等有助于維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度的運(yùn)動(dòng)，避免長(zhǎng)期保持固定姿勢(shì)。睡眠時(shí)選擇硬板床和低枕，減輕脊柱負(fù)荷。飲食上注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，預(yù)防骨質(zhì)疏松。急性期可局部熱敷緩解疼痛，但需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行規(guī)范抗炎治療，定期復(fù)查炎癥指標(biāo)和脊柱影像學(xué)變化。