鼻息肉確診通常需要鼻內(nèi)鏡檢查、鼻竇CT掃描、過敏原檢測、病理活檢以及嗅覺功能測試等檢查。鼻息肉是鼻腔或鼻竇黏膜的良性增生，可能與慢性炎癥、過敏反應(yīng)等因素有關(guān)。

1、鼻內(nèi)鏡檢查

鼻內(nèi)鏡檢查是診斷鼻息肉的首選方法，通過前端帶有攝像頭的細(xì)長內(nèi)窺鏡直接觀察鼻腔內(nèi)部結(jié)構(gòu)。醫(yī)生可以清晰看到息肉的大小、位置和范圍，同時評估鼻腔黏膜的炎癥程度。檢查過程中可能發(fā)現(xiàn)黏膜水腫、分泌物增多等伴隨表現(xiàn)。該檢查無需特殊準(zhǔn)備，但過敏體質(zhì)者需提前告知醫(yī)生。

2、鼻竇CT掃描

鼻竇CT掃描能顯示傳統(tǒng)內(nèi)鏡無法觀察的鼻竇內(nèi)部情況，特別是對上頜竇、篩竇等深部結(jié)構(gòu)的評估。掃描可明確息肉是否侵犯鼻竇，判斷骨質(zhì)是否受到壓迫或破壞。對于準(zhǔn)備手術(shù)治療的患者，CT影像能幫助制定精準(zhǔn)的手術(shù)方案。檢查時需去除金屬物品，孕婦應(yīng)避免此項檢查。

3、過敏原檢測

過敏原檢測包括皮膚點(diǎn)刺試驗和血清特異性IgE檢測，用于排查過敏性鼻炎等誘發(fā)因素。長期過敏反應(yīng)會導(dǎo)致鼻腔黏膜持續(xù)水腫，最終可能形成息肉。檢測可發(fā)現(xiàn)對塵螨、花粉、動物皮屑等常見過敏原的敏感情況。陽性結(jié)果提示需要同時進(jìn)行抗過敏治療，家長需注意幫助兒童避免接觸已明確的過敏物質(zhì)。

4、病理活檢

病理活檢通過取少量息肉組織進(jìn)行顯微鏡檢查，可鑒別良性息肉與惡性腫瘤。典型鼻息肉表現(xiàn)為水腫的黏膜下層伴嗜酸性粒細(xì)胞浸潤。對于生長迅速、單側(cè)發(fā)生或伴有出血的息肉，活檢尤為重要。檢查后可能出現(xiàn)短暫鼻出血，需按壓止血。活檢報告通常需要3-5個工作日。

5、嗅覺功能測試

嗅覺功能測試采用標(biāo)準(zhǔn)化的氣味識別卡，評估息肉對嗅覺神經(jīng)的壓迫程度。大型息肉或長期慢性炎癥可能導(dǎo)致嗅覺減退或喪失。測試結(jié)果分為正常、輕度減退、中度減退和完全喪失四個等級。對于職業(yè)依賴嗅覺的患者，此項檢查具有特殊意義。測試前24小時應(yīng)避免吸煙或使用氣味濃烈的化妝品。

確診鼻息肉后，日常應(yīng)注意保持鼻腔清潔，使用生理鹽水沖洗鼻腔有助于減輕炎癥。避免用力擤鼻以防出血，室內(nèi)保持適宜濕度。過敏體質(zhì)者需定期清潔床上用品，減少塵螨接觸。若出現(xiàn)持續(xù)鼻塞、流膿涕或頭痛加重，應(yīng)及時復(fù)診評估病情進(jìn)展。術(shù)后患者需按醫(yī)囑定期復(fù)查，防止息肉復(fù)發(fā)。