中耳炎是耳部感染性疾病，鼻咽癌是鼻咽部惡性腫瘤，兩者在病因、癥狀及治療上存在顯著差異。中耳炎主要由細(xì)菌或病毒感染引起，表現(xiàn)為耳痛、聽力下降等；鼻咽癌與EB病毒感染、遺傳等因素相關(guān)，常見癥狀包括鼻塞、涕血、頸部腫塊等。

1、病因差異

中耳炎多因感冒、咽鼓管功能障礙導(dǎo)致病原體侵入中耳腔，常見致病菌為肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌。鼻咽癌主要與EB病毒感染、長期食用腌制食品、家族遺傳等因素相關(guān)，屬于上皮細(xì)胞惡性增殖病變。

2、癥狀區(qū)別

中耳炎急性期表現(xiàn)為搏動性耳痛、耳悶脹感，可能伴隨發(fā)熱，慢性期以聽力減退、耳漏為主。鼻咽癌早期可能出現(xiàn)回吸性血涕、單側(cè)鼻塞，進展期可出現(xiàn)持續(xù)性頭痛、復(fù)視、頸部淋巴結(jié)腫大等浸潤轉(zhuǎn)移癥狀。

3、檢查方法

中耳炎通過耳鏡檢查可見鼓膜充血、膨隆，純音測聽顯示傳導(dǎo)性聾。鼻咽癌需進行鼻咽鏡活檢確診，影像學(xué)檢查常用增強CT或MRI評估腫瘤范圍，EB病毒抗體檢測輔助診斷。

4、治療方式

中耳炎以抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片、氧氟沙星滴耳液等藥物治療為主，慢性病例可能需鼓膜切開術(shù)。鼻咽癌首選放射治療，中晚期需聯(lián)合順鉑注射液等化療藥物，靶向治療如尼妥珠單抗可用于復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移病例。

5、預(yù)后不同

急性中耳炎經(jīng)規(guī)范治療多可痊愈，慢性中耳炎可能遺留聽力損傷。鼻咽癌預(yù)后與分期相關(guān)，早期患者5年生存率較高，晚期伴遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移者預(yù)后較差，需長期隨訪監(jiān)測復(fù)發(fā)。

出現(xiàn)耳部或鼻咽部癥狀時，建議盡早就醫(yī)明確診斷。中耳炎患者應(yīng)避免用力擤鼻，保持耳道干燥；鼻咽癌高危人群需定期篩查，戒煙限酒，減少腌制食品攝入。兩類疾病均需遵醫(yī)囑規(guī)范治療，避免自行用藥延誤病情。