心肌缺血可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、介入治療、手術(shù)治療等方式改善。心肌缺血通常由冠狀動脈狹窄、血栓形成、血管痙攣、心肌耗氧量增加、血液黏稠度增高等原因引起。

1、調(diào)整生活方式

戒煙限酒，避免熬夜和過度勞累。飲食以低鹽低脂為主，控制體重在合理范圍。適當(dāng)進行有氧運動如快走、游泳，每周3-5次，每次30分鐘。保持情緒穩(wěn)定，避免激動和緊張。

2、藥物治療

遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片預(yù)防血栓，硝酸異山梨酯片擴張冠狀動脈，美托洛爾緩釋片降低心肌耗氧量。若合并高血壓需配合氨氯地平片控制血壓，合并高血脂可使用阿托伐他汀鈣片調(diào)節(jié)血脂。

3、介入治療

冠狀動脈造影顯示血管狹窄超過70%時，可考慮經(jīng)皮冠狀動脈介入治療。通過球囊擴張或支架植入改善血流，術(shù)后需長期服用氯吡格雷片預(yù)防支架內(nèi)血栓形成。

4、手術(shù)治療

多支血管病變或左主干病變患者可能需冠狀動脈旁路移植術(shù)。取自身大隱靜脈或乳內(nèi)動脈作為橋血管，繞過狹窄部位重建血運。術(shù)后需嚴格抗凝治療并控制危險因素。

5、中醫(yī)調(diào)理

在規(guī)范治療基礎(chǔ)上可配合丹參滴丸改善微循環(huán)，麝香保心丸緩解胸悶癥狀。針灸選取內(nèi)關(guān)、膻中等穴位輔助調(diào)節(jié)，但不可替代西醫(yī)療法。定期復(fù)查心電圖和心臟超聲評估療效。

心肌缺血患者需建立健康檔案定期隨訪，每日監(jiān)測血壓和心率。飲食注意補充富含維生素C的柑橘類水果和深海魚類，限制動物內(nèi)臟攝入。運動時佩戴心率監(jiān)測設(shè)備，避免在寒冷或霧霾天氣戶外活動。出現(xiàn)持續(xù)胸痛、呼吸困難等癥狀應(yīng)立即含服硝酸甘油片并就醫(yī)。