嗓子有白色膿點
嗓子有白色膿點可能是急性化膿性扁桃體炎、皰疹性咽峽炎或口腔念珠菌病等疾病的表現(xiàn),建議及時就醫(yī)明確診斷。
1、急性化膿性扁桃體炎
主要由A組β-溶血性鏈球菌感染引起,表現(xiàn)為咽痛劇烈、吞咽困難,檢查可見雙側(cè)扁桃體充血腫脹,表面覆蓋黃白色膿點??砂橛懈邿帷㈩^痛等全身癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛分散片,配合復方氯己定含漱液局部消炎。若反復發(fā)作每年超過4次,可能需考慮扁桃體切除術。
2、皰疹性咽峽炎
多由柯薩奇病毒A組感染所致,常見于兒童。咽部可見散在灰白色皰疹,破潰后形成潰瘍,伴明顯咽痛和發(fā)熱。具有自限性,通常7-10天自愈。治療以對癥為主,可使用利巴韋林氣霧劑抗病毒,配合布洛芬混懸液退熱鎮(zhèn)痛。家長需注意患兒口腔清潔,給予流質(zhì)飲食。
3、口腔念珠菌病
白色念珠菌過度增殖引起,常見于免疫力低下者。黏膜表面出現(xiàn)乳白色偽膜樣斑塊,刮除后顯露糜爛面??勺襻t(yī)囑使用制霉菌素含漱液、氟康唑膠囊抗真菌治療。糖尿病患者需控制血糖,長期使用抗生素或激素者應調(diào)整用藥方案。
4、傳染性單核細胞增多癥
EB病毒感染導致,表現(xiàn)為咽部彌漫性充血及滲出性改變,扁桃體可見白色膜狀物覆蓋。常伴頸部淋巴結腫大、肝脾腫大。確診需查血常規(guī)和EB病毒抗體,治療以休息為主,重癥可使用更昔洛韋注射液。
5、粒細胞缺乏性咽峽炎
血液系統(tǒng)疾病或藥物反應導致中性粒細胞減少,引發(fā)口腔黏膜壞死性潰瘍。潰瘍表面覆蓋灰白色假膜,周圍充血不明顯。需緊急處理原發(fā)病,注射重組人粒細胞集落刺激因子,同時用復方硼砂溶液漱口預防繼發(fā)感染。
日常應注意保持口腔衛(wèi)生,三餐后使用生理鹽水漱口。飲食宜選擇溫涼流質(zhì)或半流質(zhì)食物,避免辛辣刺激。戒煙限酒,保證充足休息。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、呼吸困難或膿點擴散等情況,須立即就醫(yī)。治療期間嚴格遵醫(yī)囑用藥,不可自行停用抗生素或激素類藥物。




