陽痿可通過生活方式調(diào)整、藥物治療、物理治療、心理干預(yù)及手術(shù)治療等方式改善。陽痿通常由血管功能障礙、神經(jīng)損傷、內(nèi)分泌異常、心理因素及藥物副作用等原因引起。

1、生活方式調(diào)整

戒煙限酒、規(guī)律運(yùn)動(dòng)及控制體重有助于改善血管內(nèi)皮功能。地中海飲食模式可降低心血管風(fēng)險(xiǎn)因素，建議增加深海魚類、堅(jiān)果及全谷物攝入。避免長時(shí)間騎行或壓迫會(huì)陰部的活動(dòng)。

2、藥物治療

磷酸二酯酶5抑制劑如西地那非片、他達(dá)拉非片能增強(qiáng)勃起功能。前列地爾尿道栓適用于血管性陽痿患者。鹽酸阿撲嗎啡舌下片通過中樞神經(jīng)起效。使用前需排除硝酸酯類藥物禁忌。

3、物理治療

真空負(fù)壓裝置通過機(jī)械性充血誘導(dǎo)勃起。低強(qiáng)度體外沖擊波治療可促進(jìn)血管新生。陰莖康復(fù)訓(xùn)練需配合生物反饋技術(shù)，每周進(jìn)行數(shù)次盆底肌收縮鍛煉。

4、心理干預(yù)

認(rèn)知行為療法能緩解表現(xiàn)焦慮，伴侶共同參與治療更有效。性心理咨詢需持續(xù)數(shù)月，重點(diǎn)處理創(chuàng)傷經(jīng)歷或關(guān)系沖突。必要時(shí)聯(lián)合抗焦慮藥物如帕羅西汀片。

5、手術(shù)治療

陰莖假體植入術(shù)適用于器質(zhì)性病變患者，可選擇半剛性或可膨脹式假體。血管重建手術(shù)僅對(duì)特定動(dòng)脈狹窄病例有效。術(shù)后需預(yù)防感染并定期隨訪。

建議保持均衡飲食，適量補(bǔ)充鋅、精氨酸等營養(yǎng)素，避免高脂飲食加重血管負(fù)擔(dān)。規(guī)律進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)，每周至少150分鐘。建立規(guī)律的性生活頻率，與伴侶充分溝通減少心理壓力。定期監(jiān)測(cè)血壓、血糖等基礎(chǔ)指標(biāo)，及時(shí)處理慢性疾病。若癥狀持續(xù)超過3個(gè)月應(yīng)盡早就診，避免自行服用壯陽保健品。