耳朵后面長(zhǎng)痘一碰就疼可能與毛囊炎、皮脂腺囊腫、淋巴結(jié)炎、痤瘡或局部外傷感染等原因有關(guān)?？赏ㄟ^(guò)局部清潔、外用藥物、口服抗生素、物理治療或手術(shù)引流等方式緩解。

1、毛囊炎

毛囊炎是毛囊細(xì)菌感染引起的炎癥，常見(jiàn)于油脂分泌旺盛或清潔不足區(qū)域。耳朵后方皮膚褶皺處易積存汗液和皮脂，金黃色葡萄球菌等病原體侵入后可導(dǎo)致紅腫疼痛的丘疹。初期可每日用碘伏消毒后涂抹莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏，若形成膿頭需避免擠壓。伴隨發(fā)熱或皮疹擴(kuò)散時(shí)需遵醫(yī)囑口服頭孢呋辛酯片或阿奇霉素分散片。

2、皮脂腺囊腫

皮脂腺導(dǎo)管阻塞后形成的囊腫繼發(fā)感染時(shí)會(huì)出現(xiàn)觸痛性腫塊。囊腫表面可見(jiàn)黑色開(kāi)口，擠壓可能排出豆腐渣樣內(nèi)容物。未感染時(shí)可外敷魚(yú)石脂軟膏促進(jìn)吸收，已化膿者需由醫(yī)生行囊腫切除術(shù)配合口服左氧氟沙星膠囊。日常需避免頻繁觸摸刺激，保持局部干燥。

3、淋巴結(jié)炎

耳后淋巴結(jié)群在應(yīng)對(duì)頭面部感染時(shí)會(huì)反應(yīng)性腫大，表現(xiàn)為質(zhì)地較硬的疼痛結(jié)節(jié)。多繼發(fā)于中耳炎、扁桃體炎或牙齦炎，觸診時(shí)有滑動(dòng)感。需針對(duì)原發(fā)病治療，如阿莫西林克拉維酸鉀片控制感染，配合局部熱敷。若淋巴結(jié)持續(xù)增大超過(guò)兩周或出現(xiàn)破潰，需排查結(jié)核或淋巴瘤等疾病。

4、痤瘡

激素變化導(dǎo)致皮脂分泌過(guò)多時(shí)，耳后可能發(fā)生炎性痤瘡。表現(xiàn)為紅色丘疹伴白色膿頭，嚴(yán)重者會(huì)形成結(jié)節(jié)?？稍缤碛昧蚧窃砬鍧嵑簏c(diǎn)涂過(guò)氧苯甲酰凝膠，頑固性痤瘡需聯(lián)合使用異維A酸軟膠囊。忌食辛辣刺激食物，避免熬夜加重內(nèi)分泌紊亂。

5、外傷感染

耳后皮膚被指甲抓傷、耳機(jī)摩擦或飾品過(guò)敏后，微小創(chuàng)口可能繼發(fā)感染。表現(xiàn)為局部紅腫熱痛，嚴(yán)重時(shí)滲出膿液。需先生理鹽水沖洗傷口，再涂抹復(fù)方多粘菌素B軟膏預(yù)防感染。佩戴耳環(huán)等飾品過(guò)敏者應(yīng)改用鈦鋼材質(zhì)，避免鎳金屬接觸性皮炎反復(fù)發(fā)作。

日常需保持耳后清潔干燥，洗浴時(shí)注意沖洗褶皺處殘留的洗發(fā)水。避免用手抓撓或使用酒精等刺激性消毒劑。選擇透氣性好的枕套并定期更換，油性膚質(zhì)者可每周用含水楊酸的潔面產(chǎn)品清潔耳周。若腫塊持續(xù)增大、疼痛加劇或伴隨發(fā)熱頭痛，應(yīng)及時(shí)至皮膚科或普外科就診排查深部感染。