甲亢和甲減的治療方法主要有藥物治療、放射性碘治療、手術(shù)治療、飲食調(diào)節(jié)和生活干預(yù)。

1、藥物治療

甲亢患者可遵醫(yī)囑使用甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲狀腺藥物抑制甲狀腺激素合成。甲減患者需長期口服左甲狀腺素鈉片補充激素，用藥期間需定期監(jiān)測甲狀腺功能調(diào)整劑量。兩類藥物均可能出現(xiàn)不良反應(yīng)，甲亢藥物可能引起白細胞減少或肝功能損傷，甲減藥物過量可能導(dǎo)致心悸。

2、放射性碘治療

適用于藥物治療無效或復(fù)發(fā)的甲亢患者，通過碘131破壞甲狀腺組織減少激素分泌。治療前需評估甲狀腺體積和攝碘率，治療后可能出現(xiàn)暫時性甲減需激素替代。妊娠期、哺乳期及計劃半年內(nèi)懷孕者禁用。

3、手術(shù)治療

甲狀腺次全切除術(shù)適用于甲狀腺腫大顯著壓迫氣管、懷疑惡變或藥物控制不佳的甲亢患者。術(shù)后可能出現(xiàn)甲狀旁腺功能減退導(dǎo)致低鈣血癥，需補充鈣劑和維生素D。甲減患者僅在甲狀腺癌等特殊情況下需手術(shù)。

4、飲食調(diào)節(jié)

甲亢患者應(yīng)限制碘攝入避免海帶紫菜等高碘食物，保證足夠熱量和蛋白質(zhì)。甲減患者可適量增加富含硒和鋅的食物如堅果、瘦肉，合并橋本甲狀腺炎需避免過量碘攝入。兩類患者均需戒煙限酒。

5、生活干預(yù)

甲亢患者需避免劇烈運動和精神刺激，心率過快時可嘗試深呼吸放松。甲減患者應(yīng)注意保暖防寒，適度運動改善代謝，合并水腫需限制鈉鹽攝入。定期復(fù)查甲狀腺功能是關(guān)鍵，出現(xiàn)心悸、手抖或嗜睡等癥狀加重應(yīng)及時就醫(yī)。

甲亢和甲減患者需建立長期管理意識，藥物治療不可擅自停藥或調(diào)整劑量。日常記錄癥狀變化和用藥反應(yīng)，就診時攜帶完整病歷資料。保持規(guī)律作息和情緒穩(wěn)定有助于病情控制，合并骨質(zhì)疏松、心血管疾病等并發(fā)癥時需多學(xué)科協(xié)作治療。妊娠期患者更需密切監(jiān)測，確保母胎甲狀腺功能正常。