膽結(jié)石可通過調(diào)整飲食、藥物治療、體外沖擊波碎石術(shù)、內(nèi)鏡取石術(shù)、膽囊切除術(shù)等方式治療。膽結(jié)石可能與膽汁成分異常、膽囊收縮功能減弱、細(xì)菌感染、肥胖、妊娠等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為右上腹疼痛、惡心嘔吐、黃疸等癥狀。

1、調(diào)整飲食

減少高脂肪、高膽固醇食物的攝入有助于降低膽汁中膽固醇濃度，避免結(jié)石增大。每日飲水2000毫升以上可稀釋膽汁，推薦低脂牛奶、燕麥等富含可溶性膳食纖維的食物。急性發(fā)作期需禁食，緩解后逐步過渡到清淡流質(zhì)飲食。

2、藥物治療

熊去氧膽酸膠囊能溶解膽固醇結(jié)石，適用于直徑小于1厘米的X線陰性結(jié)石。消炎利膽片可緩解膽囊炎癥，常與頭孢克肟分散片聯(lián)用控制感染。甲硝唑片針對合并膽道細(xì)菌感染的情況，需注意藥物可能引起胃腸不適等副作用。

3、體外沖擊波碎石術(shù)

通過體外產(chǎn)生的沖擊波將結(jié)石粉碎成小于3毫米的顆粒，適用于單發(fā)、直徑2厘米以內(nèi)的膽囊結(jié)石。術(shù)后需配合口服溶石藥物幫助殘?jiān)懦?。該治療可能引起血尿、腎周血腫等并發(fā)癥，腎功能不全者禁用。

4、內(nèi)鏡取石術(shù)

經(jīng)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影術(shù)可取出膽總管結(jié)石，術(shù)中需切開十二指腸乳頭。術(shù)后放置鼻膽管引流3-5天，監(jiān)測淀粉酶預(yù)防胰腺炎。該方法對肝內(nèi)膽管結(jié)石效果有限，且存在出血、穿孔等操作風(fēng)險(xiǎn)。

5、膽囊切除術(shù)

腹腔鏡膽囊切除術(shù)是癥狀性膽囊結(jié)石的標(biāo)準(zhǔn)療法，手術(shù)創(chuàng)傷小且恢復(fù)快。開腹手術(shù)適用于合并急性化膿性膽囊炎或解剖異常者。術(shù)后可能出現(xiàn)腹瀉、消化不良等后遺癥，需長期補(bǔ)充胰酶制劑改善脂肪消化。

膽結(jié)石患者應(yīng)保持規(guī)律進(jìn)食習(xí)慣，避免長時(shí)間空腹。每日進(jìn)行30分鐘快走等有氧運(yùn)動可促進(jìn)膽汁排空。術(shù)后三個(gè)月內(nèi)限制動物內(nèi)臟、油炸食品攝入，定期復(fù)查腹部超聲監(jiān)測有無結(jié)石復(fù)發(fā)。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、劇烈腹痛需立即就醫(yī)排除膽管炎等并發(fā)癥。