月經(jīng)來(lái)前幾天肚子痛可能與激素水平變化、前列腺素分泌增加、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎、子宮腺肌病等因素有關(guān)。可通過(guò)熱敷、調(diào)整飲食、服用止痛藥、激素治療、手術(shù)等方式緩解。

1、激素水平變化

月經(jīng)前體內(nèi)雌激素和孕激素水平下降，導(dǎo)致子宮內(nèi)膜血管收縮，引發(fā)下腹隱痛。這種疼痛通常輕微且持續(xù)時(shí)間短，可通過(guò)飲用姜茶或熱敷緩解。保持規(guī)律作息有助于穩(wěn)定激素水平。

2、前列腺素分泌增加

子宮內(nèi)膜分泌的前列腺素過(guò)多會(huì)刺激子宮收縮，產(chǎn)生絞痛感。伴隨腰酸、腹瀉等癥狀時(shí)，可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉栓等前列腺素抑制劑。經(jīng)期避免劇烈運(yùn)動(dòng)。

3、子宮內(nèi)膜異位癥

異位的子宮內(nèi)膜組織在盆腔內(nèi)生長(zhǎng)，月經(jīng)前充血腫脹導(dǎo)致進(jìn)行性加重的疼痛?？赡馨殡S性交痛、排便痛，確診需腹腔鏡檢查。可選用地諾孕素片、戈舍瑞林緩釋植入劑等藥物抑制病灶生長(zhǎng)。

4、盆腔炎

病原體感染引起的盆腔粘連會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)前下腹墜痛，常伴有異常分泌物和發(fā)熱。需完善白帶常規(guī)檢查，急性期可使用鹽酸左氧氟沙星膠囊聯(lián)合甲硝唑陰道泡騰片抗感染治療。

5、子宮腺肌病

子宮內(nèi)膜侵入子宮肌層形成的病變會(huì)使月經(jīng)前出現(xiàn)持續(xù)性脹痛，子宮呈均勻性增大。超聲檢查可輔助診斷，輕癥可用屈螺酮炔雌醇片控制癥狀，重癥需考慮子宮切除術(shù)。

日常建議經(jīng)前期避免生冷飲食，適量飲用玫瑰花茶幫助活血化瘀；疼痛明顯時(shí)可使用熱水袋熱敷下腹部，溫度控制在50℃以內(nèi)避免燙傷；記錄疼痛周期和強(qiáng)度有助于醫(yī)生判斷病因；若疼痛影響生活或伴隨異常出血需及時(shí)婦科就診。保持適度運(yùn)動(dòng)如瑜伽可改善盆腔血液循環(huán)，但經(jīng)前三天應(yīng)避免高強(qiáng)度鍛煉。