頸椎手術(shù)通常存在一定風險，主要包括神經(jīng)損傷、感染、出血、內(nèi)固定失敗、鄰近節(jié)段退變等。手術(shù)風險與患者基礎疾病、手術(shù)方式選擇及術(shù)后護理等因素相關(guān)。

神經(jīng)損傷是頸椎手術(shù)較嚴重的并發(fā)癥，可能因術(shù)中操作牽拉或器械壓迫導致，表現(xiàn)為肢體麻木、肌力下降。術(shù)中神經(jīng)電生理監(jiān)測可降低該風險。感染多發(fā)生在術(shù)后3-7天，切口紅腫滲液伴發(fā)熱需警惕，嚴格無菌操作和預防性抗生素使用是關(guān)鍵。出血量超過500毫升可能需輸血，凝血功能異?；颊唢L險更高，術(shù)前需完善血小板及凝血酶原檢測。鈦板螺釘?shù)葍?nèi)固定物可能出現(xiàn)松動、移位，與骨質(zhì)疏松或過早負重有關(guān)，術(shù)后需佩戴頸托保護。鄰近節(jié)段退變屬于遠期并發(fā)癥，與手術(shù)改變生物力學分布相關(guān)，表現(xiàn)為術(shù)后數(shù)年出現(xiàn)新發(fā)頸肩痛。

術(shù)后應嚴格保持頸部中立位，使用頸托固定6-8周，避免低頭、旋轉(zhuǎn)等動作。睡眠時選擇高度適中的頸椎枕，定期復查X線觀察融合情況。康復期可進行等長收縮訓練增強頸肌力量，但需在康復師指導下循序漸進。出現(xiàn)發(fā)熱、切口滲液、四肢麻木加重等情況需立即返院檢查。長期避免頸部過度負荷活動，游泳、八段錦等低沖擊運動更適合術(shù)后康復。