嘴里吐出黃色的小顆粒很臭可能與扁桃體結(jié)石、齲齒、牙周炎、鼻竇炎或胃食管反流等因素有關(guān)。這些顆粒通常由食物殘?jiān)?、?xì)菌和脫落細(xì)胞混合形成，伴有明顯異味。

1、扁桃體結(jié)石

扁桃體隱窩內(nèi)堆積的鈣化物質(zhì)形成結(jié)石，常伴隨咽喉異物感和口臭。結(jié)石主要由食物殘?jiān)?、?xì)菌及黏液組成，質(zhì)地松脆。治療需通過漱口、專業(yè)器械清除或扁桃體切除術(shù)?？勺襻t(yī)囑使用復(fù)方氯己定含漱液、西吡氯銨含片或過氧化氫溶液輔助清潔。

2、齲齒

牙齒齲洞內(nèi)腐敗的有機(jī)質(zhì)與細(xì)菌混合產(chǎn)生惡臭顆粒，多伴有牙齒敏感或疼痛。齲齒可能由鏈球菌代謝產(chǎn)酸導(dǎo)致牙體破壞引起。需進(jìn)行充填治療，配合使用氟化鈉甘油糊劑、氨硝酸銀溶液或齲齒寧含片控制感染。

3、牙周炎

牙周袋內(nèi)膿液與菌斑鈣化形成顆粒，伴隨牙齦出血和牙齒松動。炎癥可能由牙菌斑長期刺激導(dǎo)致。治療包括齦下刮治，可遵醫(yī)囑使用甲硝唑口頰片、替硝唑膠囊或鹽酸米諾環(huán)素軟膏。

4、鼻竇炎

后鼻滴漏的膿性分泌物在口腔干燥后形成顆粒，多伴有鼻塞和頭痛。鼻竇炎可能由細(xì)菌或病毒感染引起。需使用鼻用糖皮質(zhì)激素，配合阿莫西林克拉維酸鉀片、桉檸蒎腸溶軟膠囊或歐龍馬滴劑治療。

5、胃食管反流

胃酸反流至口腔腐蝕組織產(chǎn)生顆粒，常伴燒心感。反流可能由食管下括約肌功能障礙引起。治療需抑酸護(hù)胃，可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片或莫沙必利片。

日常需保持口腔清潔，每日刷牙兩次并使用牙線，飯后及時漱口。避免吸煙及過量攝入辛辣刺激食物。若癥狀持續(xù)或加重，建議盡早就診口腔科或耳鼻喉科，通過喉鏡、牙科X線等檢查明確診斷。注意觀察顆粒出現(xiàn)頻率及伴隨癥狀，記錄后供醫(yī)生參考。