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高血壓為什么會(huì)導(dǎo)致心臟病

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高血壓可能導(dǎo)致心臟病,主要與長期血壓升高對心臟結(jié)構(gòu)和功能的損害有關(guān)。高血壓會(huì)增加心臟負(fù)荷,引起心肌肥厚、冠狀動(dòng)脈硬化、心力衰竭等病理改變。

1、心肌肥厚

長期高血壓使心臟左心室需克服更大阻力泵血,導(dǎo)致心肌細(xì)胞代償性增生。左心室壁增厚會(huì)降低心室舒張功能,影響冠狀動(dòng)脈供血,可能引發(fā)胸悶、活動(dòng)后氣促等癥狀。治療需控制血壓,常用藥物包括苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊、富馬酸比索洛爾片等。

2、冠狀動(dòng)脈硬化

高壓血流沖擊血管內(nèi)皮,加速脂質(zhì)沉積形成動(dòng)脈粥樣硬化斑塊。冠狀動(dòng)脈狹窄會(huì)導(dǎo)致心肌缺血,表現(xiàn)為心絞痛甚至心肌梗死。除降壓治療外,需聯(lián)合阿托伐他汀鈣片、硫酸氫氯吡格雷片等抗動(dòng)脈硬化藥物。

3、心力衰竭

持續(xù)心肌肥厚最終導(dǎo)致心臟收縮舒張功能減退。心臟排血量下降會(huì)引起呼吸困難、下肢水腫等表現(xiàn)。治療需使用沙庫巴曲纈沙坦鈉片、呋塞米片等改善心功能藥物,并嚴(yán)格限制鈉鹽攝入。

4、心律失常

心肌纖維化重構(gòu)易引發(fā)電傳導(dǎo)異常,出現(xiàn)房顫、室性早搏等心律失常??赡馨殡S心悸、暈厥等癥狀,需通過鹽酸胺碘酮片、酒石酸美托洛爾片等藥物控制心律。

5、主動(dòng)脈病變

高血壓可能誘發(fā)主動(dòng)脈夾層或動(dòng)脈瘤,突發(fā)劇烈胸痛為其典型表現(xiàn)。危急時(shí)需手術(shù)干預(yù),日常需嚴(yán)格控制血壓,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。

高血壓患者應(yīng)每日監(jiān)測血壓,遵醫(yī)囑規(guī)律服藥,保持低鹽低脂飲食,適量進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)。戒煙限酒,保證充足睡眠,避免情緒激動(dòng)。定期復(fù)查心電圖、心臟超聲等檢查,出現(xiàn)胸痛、呼吸困難等癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。通過綜合管理可顯著降低心臟病發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。

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