雙向情感障礙是抑郁癥嗎
雙向情感障礙不是抑郁癥,兩者屬于不同的精神疾病。雙向情感障礙又稱雙相情感障礙,主要表現(xiàn)為情緒在躁狂或輕躁狂發(fā)作與抑郁發(fā)作之間交替出現(xiàn);抑郁癥則屬于單相抑郁,僅表現(xiàn)為持續(xù)的情緒低落。
雙向情感障礙的核心特征是情緒極端波動,患者可能經(jīng)歷精力旺盛、睡眠需求減少、思維奔逸的躁狂期,也可能陷入興趣喪失、自我否定、行動遲緩的抑郁期。躁狂發(fā)作時可能出現(xiàn)過度消費(fèi)、冒險行為等社會功能損害,抑郁期癥狀與抑郁癥相似但通常發(fā)作更突然。抑郁癥患者則長期處于情緒低谷,伴隨食欲改變、注意力下降、無價值感等癥狀,但不會出現(xiàn)躁狂表現(xiàn)。
診斷需由精神科醫(yī)生通過臨床訪談、病史追溯及評估工具進(jìn)行鑒別。雙向情感障礙可能誤診為抑郁癥,尤其在首次就診處于抑郁發(fā)作期時。情緒波動周期、家族精神病史、抗抑郁藥誘發(fā)躁狂等情況是重要鑒別依據(jù)。部分雙向情感障礙患者抑郁期持續(xù)時間較長,可能被長期當(dāng)作抑郁癥治療。
雙向情感障礙和抑郁癥的治療方案存在差異。雙向情感障礙需使用心境穩(wěn)定劑如碳酸鋰緩釋片、丙戊酸鈉片等藥物,配合心理治療與社會功能訓(xùn)練;抑郁癥則以抗抑郁藥如鹽酸氟西汀膠囊、草酸艾司西酞普蘭片為主。誤診可能導(dǎo)致雙向情感障礙患者使用抗抑郁藥后誘發(fā)躁狂發(fā)作。建議出現(xiàn)情緒異常波動時盡早就診精神科,通過專業(yè)評估明確診斷并制定個體化治療方案,日常保持規(guī)律作息有助于穩(wěn)定情緒狀態(tài)。




