奶頭能擠出白色分泌物可能與乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張、高泌乳素血癥、乳腺炎、乳腺增生或乳腺癌等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

1、乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張

乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張是乳腺導(dǎo)管內(nèi)徑增寬的表現(xiàn)，可能與內(nèi)分泌紊亂、導(dǎo)管內(nèi)異物堆積等因素有關(guān)。典型表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)乳頭溢出白色、黃色或血性液體，可伴有乳暈區(qū)腫塊或疼痛。治療需根據(jù)病因選擇導(dǎo)管沖洗、抗感染或手術(shù)切除病變導(dǎo)管。

2、高泌乳素血癥

血清泌乳素水平異常升高可能由垂體瘤、藥物因素或甲狀腺功能減退引起。非妊娠期女性可能出現(xiàn)雙側(cè)乳頭溢乳、月經(jīng)紊亂等癥狀。確診需結(jié)合激素檢測(cè)和垂體MRI，治療包括溴隱亭片等藥物或手術(shù)切除垂體瘤。

3、乳腺炎

哺乳期乳腺炎多因細(xì)菌感染導(dǎo)致，表現(xiàn)為乳房紅腫熱痛伴膿性分泌物。非哺乳期乳腺炎可能與自身免疫相關(guān)，需行分泌物細(xì)菌培養(yǎng)。治療選用頭孢克洛膠囊等抗生素，膿腫形成需穿刺引流。

4、乳腺增生

內(nèi)分泌失調(diào)導(dǎo)致的乳腺組織過(guò)度增生，常見(jiàn)于育齡女性。特征為乳房脹痛和乳頭清亮或乳白色溢液，癥狀隨月經(jīng)周期變化?？煞萌轳毕{(diào)節(jié)激素，必要時(shí)手術(shù)切除增生結(jié)節(jié)。

5、乳腺癌

乳腺癌中的乳頭濕疹樣癌或?qū)Ч軆?nèi)癌可能引起血性、漿液性或白色乳頭溢液，常伴隨乳房皮膚橘皮樣改變。需通過(guò)乳腺超聲、鉬靶和病理活檢確診，根據(jù)分期選擇保乳手術(shù)或全乳切除。

發(fā)現(xiàn)乳頭異常分泌物時(shí)應(yīng)避免擠壓刺激，記錄分泌物性狀和出現(xiàn)時(shí)間。日常選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)衣，避免胸部外傷。哺乳期需保持乳頭清潔，正確含接哺乳姿勢(shì)。非哺乳期出現(xiàn)持續(xù)溢液需盡早就診乳腺外科，完善乳腺超聲、泌乳素檢測(cè)等檢查。定期乳腺自查有助于早期發(fā)現(xiàn)病變。