嗓子病毒性皰疹主要由單純皰疹病毒1型感染引起，常見誘因包括免疫力下降、接觸傳播、應(yīng)激狀態(tài)、局部黏膜損傷及基礎(chǔ)疾病影響。典型表現(xiàn)為咽痛、水皰、發(fā)熱等癥狀，需通過(guò)抗病毒治療控制病情。

1、免疫力下降

熬夜、過(guò)度疲勞或營(yíng)養(yǎng)不良導(dǎo)致免疫系統(tǒng)功能減弱時(shí)，潛伏在神經(jīng)節(jié)中的單純皰疹病毒1型易被激活。病毒沿三叉神經(jīng)分支擴(kuò)散至咽部黏膜，引發(fā)簇集性水皰?；颊咝璞ＷC每日7-8小時(shí)睡眠，適量補(bǔ)充維生素C片、蛋白粉等營(yíng)養(yǎng)劑，必要時(shí)使用胸腺肽腸溶片調(diào)節(jié)免疫。

2、接觸傳播

通過(guò)共用餐具、親吻等直接接觸患者唾液，或觸摸皰疹破潰液后觸碰口鼻導(dǎo)致感染。病毒可經(jīng)破損的口腔黏膜侵入，2-12天潛伏期后出現(xiàn)咽部燒灼感。接觸患者后需用75%酒精消毒雙手，急性期患者應(yīng)單獨(dú)使用餐具，兒童可接種帶狀皰疹減毒活疫苗預(yù)防。

3、應(yīng)激狀態(tài)

精神壓力過(guò)大會(huì)抑制T淋巴細(xì)胞活性，促使?jié)摲《緩?fù)發(fā)。臨床常見考試、加班人群突發(fā)咽部皰疹伴頜下淋巴結(jié)腫大。建議通過(guò)正念冥想緩解壓力，發(fā)作時(shí)可服用阿昔洛韋片、泛昔洛韋膠囊等抗病毒藥物，配合布洛芬混懸液止痛。

4、局部黏膜損傷

進(jìn)食過(guò)硬食物、牙科操作或胃酸反流造成咽喉黏膜破損后，病毒更易侵入上皮細(xì)胞進(jìn)行復(fù)制。表現(xiàn)為咽后壁出現(xiàn)直徑2-4mm的灰白色潰瘍。治療期間應(yīng)避免辛辣食物，使用康復(fù)新液含漱促進(jìn)黏膜修復(fù)，合并細(xì)菌感染時(shí)加用頭孢克洛干混懸劑。

5、基礎(chǔ)疾病影響

艾滋病、糖尿病等慢性病患者因細(xì)胞免疫功能缺陷，病毒復(fù)制活躍且易反復(fù)發(fā)作。此類患者皰疹面積較大，常伴有持續(xù)低熱。需嚴(yán)格控制原發(fā)病，靜脈注射更昔洛韋氯化鈉注射液，配合重組人干擾素α2b噴霧劑局部使用。

嗓子病毒性皰疹急性期應(yīng)選擇溫涼流質(zhì)飲食，如藕粉、米湯等減少黏膜刺激，避免柑橘類水果加重潰瘍疼痛。每日用生理鹽水漱口3-4次保持口腔清潔，恢復(fù)期可適量食用富含賴氨酸的奶酪、魚類幫助抑制病毒復(fù)制。建議養(yǎng)成單獨(dú)使用毛巾等個(gè)人物品的習(xí)慣，家庭成員出現(xiàn)唇皰疹時(shí)應(yīng)避免親密接觸。若水皰破潰后出現(xiàn)膿性分泌物或持續(xù)高熱，須及時(shí)復(fù)查血常規(guī)排除合并感染。