灰指甲通常由真菌感染、外傷、免疫低下、長期潮濕環(huán)境及遺傳因素等原因引起，主要表現(xiàn)為指甲增厚、變色、分層或脫落。

1、真菌感染

皮膚癬菌感染是灰指甲最常見的原因，紅色毛癬菌和須癬毛癬菌為主要致病菌。真菌通過破損的甲板或甲床侵入，導(dǎo)致指甲結(jié)構(gòu)破壞。患者需遵醫(yī)囑使用鹽酸阿莫羅芬搽劑、環(huán)吡酮胺乳膏或聯(lián)苯芐唑乳膏等抗真菌藥物。

2、外傷

指甲受到擠壓、碰撞或過度修剪可能導(dǎo)致甲板損傷，為真菌感染創(chuàng)造入口。此類情況需保持患處清潔干燥，避免二次損傷，必要時使用碘伏消毒液預(yù)防感染。

3、免疫低下

糖尿病、艾滋病或長期使用免疫抑制劑的患者更易發(fā)生灰指甲。這類患者需控制基礎(chǔ)疾病，增強(qiáng)免疫力，可配合使用斯皮仁諾膠囊等系統(tǒng)抗真菌藥。

4、潮濕環(huán)境

長期穿不透氣鞋襪、手足多汗者易滋生真菌。建議選擇吸濕排汗的棉質(zhì)襪，保持足部干燥，工作后及時清洗并擦干趾縫，可使用硝酸咪康唑散輔助治療。

5、遺傳因素

部分人群因基因缺陷導(dǎo)致甲板結(jié)構(gòu)異常，更易被真菌定植。此類患者需加強(qiáng)預(yù)防，避免共用修甲工具，家庭成員應(yīng)同步檢查治療。

灰指甲患者應(yīng)每日更換透氣鞋襪，避免赤足行走于公共浴室或泳池；飲食上增加富含蛋白質(zhì)和維生素的食物如雞蛋、牛奶、西藍(lán)花等，有助于指甲修復(fù)；治療期間需堅持用藥3-6個月直至新甲完全長出，不可自行中斷療程；若合并手足癬需同時治療，防止交叉感染；定期對鞋襪進(jìn)行陽光暴曬或高溫消毒，從環(huán)境源頭阻斷真菌傳播。