心房顫動的心電表現(xiàn)主要有P波消失、出現(xiàn)f波、RR間期絕對不規(guī)則、QRS波群形態(tài)正常以及心室率增快等。

一、P波消失

心房顫動時，心房肌纖維出現(xiàn)快速而不協(xié)調(diào)的顫動，導致心房無法有效收縮。心電圖上代表心房除極的P波會消失，這是心房顫動最典型的表現(xiàn)之一。P波消失意味著心房正常的電活動被混亂的顫動波所取代。

二、出現(xiàn)f波

在心房顫動的心電圖中，基線會呈現(xiàn)快速、不規(guī)則、低振幅的顫動波，稱為f波。f波的頻率通常很快，可達350-600次/分，其形態(tài)和振幅極不規(guī)則。f波的出現(xiàn)是心房顫動的直接證據(jù)，反映了心房肌纖維雜亂無章的除極活動。

三、RR間期絕對不規(guī)則

由于心房顫動導致心房向心室的電傳導紊亂，心電圖上代表心室搏動周期的RR間期變得絕對不規(guī)則。這意味著相鄰兩個R波之間的時間間隔完全無規(guī)律可循，是診斷心房顫動的重要依據(jù)。這種不規(guī)則性是由于房室結(jié)不規(guī)則地傳導心房顫動波所致。

四、QRS波群形態(tài)正常

在大多數(shù)心房顫動病例中，心電圖上代表心室除極的QRS波群形態(tài)通常是正常的，除非患者本身存在束支傳導阻滯等心室除極異常。QRS波群形態(tài)正常說明心室的除極過程未受心房顫動的直接影響，激動仍通過希氏束-浦肯野系統(tǒng)正常下傳。

五、心室率增快

心房顫動時，心室率可能增快，通常超過100次/分，這種情況稱為快速心室率心房顫動。心室率增快是由于房室結(jié)對快速心房激動的不規(guī)則傳導所致。心室率過快會影響心臟的泵血效率，可能導致心悸、乏力等癥狀。

若心電圖檢查提示心房顫動，建議及時就醫(yī)，由心血管內(nèi)科醫(yī)生進行專業(yè)評估。日常生活中應注意監(jiān)測心律，避免攝入過多咖啡因、酒精等可能誘發(fā)心律失常的物質(zhì)，保持情緒穩(wěn)定，遵醫(yī)囑規(guī)律服藥，并定期復查心電圖，以控制心室率、預防血栓栓塞等并發(fā)癥。