夜里肛門瘙癢可能與蟯蟲感染、肛周濕疹、痔瘡、真菌感染、接觸性皮炎等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確病因，避免抓撓加重癥狀。

1、蟯蟲感染

蟯蟲夜間在肛周產(chǎn)卵會刺激皮膚，兒童更易發(fā)生。表現(xiàn)為夜間瘙癢劇烈，可能伴隨食欲減退。需遵醫(yī)囑使用阿苯達唑片、甲苯咪唑咀嚼片等驅(qū)蟲藥，同時煮沸消毒內(nèi)衣褲。

2、肛周濕疹

局部潮濕多汗誘發(fā)炎癥反應(yīng)，瘙癢呈持續(xù)性，皮膚可見紅斑或脫屑。可能與糖尿病等基礎(chǔ)疾病相關(guān)?？赏庥枚∷釟浠傻乃扇楦?，合并感染時需聯(lián)用莫匹羅星軟膏。

3、痔瘡

內(nèi)痔脫垂導(dǎo)致黏液分泌刺激肛周皮膚，常伴便血和排便疼痛。需保持排便通暢，急性期可用復(fù)方角菜酸酯栓，嚴重者需行痔切除術(shù)。

4、真菌感染

念珠菌等感染引發(fā)邊界清晰的環(huán)狀紅斑，糖尿病患者風險較高。確診需鏡檢，可外用聯(lián)苯芐唑乳膏，頑固病例需口服氟康唑膠囊。

5、接觸性皮炎

衛(wèi)生巾、洗滌劑等過敏原刺激導(dǎo)致，瘙癢伴灼熱感，停用致敏物后緩解。急性期用爐甘石洗劑，嚴重者短期使用地奈德乳膏。

日常需保持肛周清潔干燥，穿純棉透氣內(nèi)衣，避免辛辣飲食；瘙癢發(fā)作時可用溫水坐浴，水溫不超過40℃，每次10-15分鐘；長期反復(fù)瘙癢或伴隨體重下降、發(fā)熱等癥狀時，須排除惡性腫瘤等全身性疾病可能，盡早就診消化內(nèi)科或皮膚科。