懷孕后腰椎痛可通過調(diào)整姿勢(shì)、適度運(yùn)動(dòng)、熱敷按摩、使用護(hù)具、藥物治療等方式緩解。懷孕后腰椎痛通常由激素變化、體重增加、重心前移、肌肉勞損、腰椎間盤突出等原因引起。

1、調(diào)整姿勢(shì)

孕婦應(yīng)避免長時(shí)間站立或久坐，坐立時(shí)可在腰部墊軟枕保持腰椎生理曲度。睡眠選擇側(cè)臥位，雙腿間夾枕頭減輕腰椎壓力。日常搬重物時(shí)需屈膝下蹲而非彎腰，減少腰椎負(fù)擔(dān)。激素變化導(dǎo)致韌帶松弛是姿勢(shì)性腰痛的主因，伴隨腰部酸脹感。

2、適度運(yùn)動(dòng)

孕婦可進(jìn)行游泳、孕期瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng)，每周3-5次，每次不超過30分鐘。水中浮力能減輕腰椎負(fù)荷，貓式伸展動(dòng)作可放松腰背肌肉。體重增長過快會(huì)加劇腰椎壓力，運(yùn)動(dòng)時(shí)出現(xiàn)腹痛或陰道流血需立即停止。

3、熱敷按摩

用40℃左右熱毛巾敷于腰部15-20分鐘，每日2-3次促進(jìn)局部血液循環(huán)。按摩需避開脊柱棘突，沿兩側(cè)豎脊肌輕柔按壓。重心前移導(dǎo)致的肌肉痙攣表現(xiàn)為腰部板硬感，若出現(xiàn)皮膚發(fā)紅或?qū)m縮應(yīng)中止熱敷。

4、使用護(hù)具

選擇彈性面料的孕婦托腹帶，從恥骨聯(lián)合下方環(huán)繞至腰部中段提供支撐。每日佩戴不超過6小時(shí)，臥床時(shí)需解除。肌肉勞損引發(fā)的疼痛在久站后加重，護(hù)具松緊以插入兩指為宜，避免壓迫胎兒。

5、藥物治療

嚴(yán)重疼痛可遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚片等B級(jí)妊娠藥物，禁用布洛芬膠囊等非甾體抗炎藥。腰椎間盤突出可能導(dǎo)致下肢放射痛，鈣爾奇碳酸鈣D3片可預(yù)防骨質(zhì)疏松引發(fā)的腰痛。外用藥可選氟比洛芬凝膠貼膏，禁止涂抹含有麝香的膏藥。

孕婦應(yīng)控制每周體重增長不超過500克，補(bǔ)充牛奶、西藍(lán)花等富含鈣質(zhì)的食物。選擇硬板床并在翻身時(shí)保持軀干整體轉(zhuǎn)動(dòng)，避免腰椎扭轉(zhuǎn)。若出現(xiàn)持續(xù)夜間痛、排尿困難或下肢麻木，需及時(shí)排查腎盂腎炎或坐骨神經(jīng)痛等病理因素。建議通過孕婦學(xué)校學(xué)習(xí)正確的腰背肌鍛煉方法，定期產(chǎn)檢評(píng)估胎兒發(fā)育情況。