抗抑郁藥能停藥嗎
抗抑郁藥能否停藥需根據(jù)病情恢復(fù)情況決定,通常癥狀穩(wěn)定后可逐漸減量,但不可自行突然停藥??挂钟羲幹饕糜谥委?a href="http://www.phgsvzt.cn/k/4odz6g6xktbym4p.html" target="_blank">抑郁癥、焦慮癥等疾病,突然停藥可能導(dǎo)致撤藥反應(yīng)或癥狀復(fù)發(fā)。
服用抗抑郁藥后癥狀得到有效控制且持續(xù)穩(wěn)定6-12個月,醫(yī)生可能建議逐步減少藥量直至停藥。減藥過程需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,采用每周或每月遞減10%-25%劑量的方式,同時密切監(jiān)測情緒波動、睡眠變化等反應(yīng)。部分患者可能需要長期維持最低有效劑量以預(yù)防復(fù)發(fā),尤其是反復(fù)發(fā)作3次以上或伴有自殺傾向的重度抑郁患者。
未經(jīng)醫(yī)生指導(dǎo)自行停藥可能引發(fā)頭痛、頭暈、惡心等撤藥反應(yīng),嚴(yán)重時會出現(xiàn)情感脆弱、易激惹等情緒反彈。雙相情感障礙患者突然停用抗抑郁藥還可能誘發(fā)躁狂發(fā)作。選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑類藥物的撤藥反應(yīng)常出現(xiàn)在停藥后1-3天,三環(huán)類抗抑郁藥則可能延遲至2-4周出現(xiàn)。
計劃停藥期間應(yīng)保持規(guī)律作息和適度運動,每周進行30分鐘以上有氧運動有助于維持情緒穩(wěn)定。飲食中可增加富含歐米伽3脂肪酸的深海魚、核桃等食物,避免酒精和過量咖啡因攝入。建議每月進行1次心理狀態(tài)評估,如出現(xiàn)持續(xù)情緒低落、興趣減退等癥狀需及時復(fù)診。停藥后6個月內(nèi)建議每2-3個月隨訪1次,期間可通過正念冥想等心理訓(xùn)練增強情緒調(diào)節(jié)能力。