腳后跟痛可能由足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎、滑囊炎、應(yīng)力性骨折等原因引起，可通過休息、冰敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)等方式緩解。

1、足底筋膜炎

足底筋膜炎是腳后跟痛的常見原因，主要表現(xiàn)為晨起或久坐后第一步疼痛。可能與長時(shí)間站立、行走姿勢(shì)不當(dāng)、肥胖等因素有關(guān)。治療包括減少活動(dòng)、穿戴足弓支撐鞋墊、拉伸足底筋膜。藥物可選用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥。

2、跟骨骨刺

跟骨骨刺是跟骨底部形成的骨質(zhì)增生，可能因長期牽拉足底筋膜導(dǎo)致。癥狀為持續(xù)性刺痛，行走時(shí)加重。治療以減輕壓力為主，可使用足跟墊、定制矯形鞋。嚴(yán)重時(shí)可考慮體外沖擊波治療或手術(shù)切除。

3、跟腱炎

跟腱炎多因運(yùn)動(dòng)過度或突然增加運(yùn)動(dòng)量引起，表現(xiàn)為跟腱部位腫脹疼痛。急性期需停止運(yùn)動(dòng)并冰敷，慢性期可進(jìn)行離心訓(xùn)練。藥物可選擇氟比洛芬凝膠貼膏、酮洛芬凝膠、依托考昔片等。

4、滑囊炎

跟骨后滑囊炎常因鞋子摩擦導(dǎo)致，表現(xiàn)為跟骨后方紅腫熱痛。治療需更換寬松鞋子，局部注射糖皮質(zhì)激素如復(fù)方倍他米松注射液。也可使用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑外涂。

5、應(yīng)力性骨折

長期負(fù)重或骨質(zhì)疏松可能導(dǎo)致跟骨應(yīng)力性骨折，癥狀為漸進(jìn)性加重的局部壓痛。需制動(dòng)4-6周，嚴(yán)重者需石膏固定?？膳浜鲜褂锰妓徕}D3片、阿侖膦酸鈉片等抗骨質(zhì)疏松藥物。

日常應(yīng)注意選擇合適鞋具，避免長時(shí)間站立行走，控制體重減輕足部負(fù)擔(dān)。運(yùn)動(dòng)前做好熱身，運(yùn)動(dòng)后適當(dāng)拉伸。出現(xiàn)持續(xù)疼痛應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免自行使用藥物。飲食上可多攝入富含鈣質(zhì)和維生素D的食物，如牛奶、雞蛋、深海魚等，有助于骨骼健康。保持適度運(yùn)動(dòng)如游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)，有助于改善足部血液循環(huán)。