尖銳濕疣的確診需結(jié)合臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室檢查，主要有醋酸白試驗(yàn)、HPV-DNA檢測(cè)、組織病理學(xué)檢查、免疫組化檢測(cè)、細(xì)胞學(xué)檢查等方法。

1、醋酸白試驗(yàn)

將5%醋酸溶液涂抹于可疑皮損處，3-5分鐘后觀察是否變白。陽(yáng)性表現(xiàn)為局部出現(xiàn)界限清晰的白色斑塊，該方法操作簡(jiǎn)便但存在假陽(yáng)性可能，需結(jié)合其他檢查綜合判斷。適用于初篩和皮損不典型的情況。

2、HPV-DNA檢測(cè)

通過(guò)分子生物學(xué)技術(shù)檢測(cè)人乳頭瘤病毒核酸，可明確感染的具體HPV亞型。常用方法包括雜交捕獲法和PCR擴(kuò)增法，具有高敏感性和特異性。對(duì)亞臨床感染和潛伏感染的診斷有重要價(jià)值。

3、組織病理學(xué)檢查

取病變組織進(jìn)行活檢，鏡下可見表皮角化不全、棘層肥厚、挖空細(xì)胞等特征性改變。此為診斷金標(biāo)準(zhǔn)，能鑒別類似癥狀的其他皮膚病，適用于臨床表現(xiàn)不典型或治療效果不佳者。

4、免疫組化檢測(cè)

采用特異性抗體標(biāo)記HPV抗原，可直觀顯示病毒感染的部位和范圍。常用標(biāo)記物為HPV L1衣殼蛋白，有助于判斷病毒活躍程度，為治療方案選擇提供依據(jù)。

5、細(xì)胞學(xué)檢查

采集病變部位脫落細(xì)胞進(jìn)行巴氏染色，鏡下尋找挖空細(xì)胞等特征性改變。該方法創(chuàng)傷小但敏感性較低，多用于宮頸部位篩查，需結(jié)合其他檢查提高準(zhǔn)確性。

確診后應(yīng)避免搔抓患處防止自身接種傳播，保持會(huì)陰部清潔干燥，選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)衣，治療期間禁止性接觸。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素A/C/E，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫力，定期復(fù)查監(jiān)測(cè)病情變化。配偶或性伴侶需同步檢查，接觸過(guò)的內(nèi)衣褲需煮沸消毒，患病期間不建議使用公共浴池、泳池等設(shè)施。