牙齒換著疼可能由齲齒、牙周炎、牙髓炎、牙齒隱裂或智齒冠周炎等原因引起，通常表現(xiàn)為交替性疼痛、冷熱敏感、咀嚼不適等癥狀。

1、齲齒

齲齒是牙齒硬組織被細(xì)菌侵蝕形成的病變，早期可能無(wú)自覺(jué)癥狀，隨著齲洞加深會(huì)出現(xiàn)冷熱刺激痛或食物嵌塞痛。齲齒引起的疼痛多為間歇性，可能在不同牙齒間交替出現(xiàn)。治療需清除腐質(zhì)后填充，常用藥物包括氟化鈉甘油糊劑、氨硝酸銀溶液等。

2、牙周炎

牙周炎是牙周支持組織的慢性炎癥，可能導(dǎo)致多顆牙齒松動(dòng)和交替疼痛。典型癥狀包括牙齦出血、口臭和咀嚼無(wú)力。治療需進(jìn)行牙周基礎(chǔ)治療，配合使用甲硝唑含漱液、鹽酸米諾環(huán)素軟膏等藥物控制感染。

3、牙髓炎

牙髓炎多由深齲發(fā)展而來(lái)，表現(xiàn)為自發(fā)性、陣發(fā)性劇痛，疼痛可能放射至鄰牙。急性期可能出現(xiàn)夜間痛加重，慢性期則表現(xiàn)為咬合不適。治療需進(jìn)行根管治療，必要時(shí)使用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛。

4、牙齒隱裂

牙齒隱裂是牙體組織的微小裂紋，咀嚼時(shí)可能導(dǎo)致不同牙齒交替出現(xiàn)疼痛。癥狀包括咬合痛和冷熱敏感，裂紋較深時(shí)可能引發(fā)牙髓炎。治療方式包括調(diào)磨咬合面、全冠修復(fù)等，嚴(yán)重者需根管治療。

5、智齒冠周炎

阻生智齒周圍軟組織發(fā)炎時(shí)，可能引起鄰近牙齒放射性疼痛。常見(jiàn)癥狀為張口受限、牙齦腫脹和頜面部疼痛。急性期需使用頭孢克洛分散片聯(lián)合甲硝唑片抗感染，炎癥控制后建議拔除阻生智齒。

日常應(yīng)注意保持口腔衛(wèi)生，使用含氟牙膏刷牙，配合牙線清潔牙縫。避免過(guò)硬、過(guò)冷過(guò)熱食物刺激牙齒，定期進(jìn)行口腔檢查。出現(xiàn)牙齒疼痛時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免自行用藥延誤病情。對(duì)于已經(jīng)治療的牙齒，應(yīng)按醫(yī)囑定期復(fù)查，確保治療效果持久穩(wěn)定。