左眼重癥肌無(wú)力能治愈嗎
左眼重癥肌無(wú)力通過(guò)規(guī)范治療通常可以控制癥狀,但完全治愈的概率較低。重癥肌無(wú)力是一種由神經(jīng)肌肉接頭傳遞障礙引起的自身免疫性疾病,主要表現(xiàn)為骨骼肌易疲勞和無(wú)力,左眼受累時(shí)常見(jiàn)眼瞼下垂、復(fù)視等癥狀。治療方式主要有膽堿酯酶抑制劑、免疫抑制劑、胸腺切除術(shù)等。
膽堿酯酶抑制劑如溴吡斯的明片能暫時(shí)改善神經(jīng)肌肉接頭處的信號(hào)傳遞,緩解肌無(wú)力癥狀,但無(wú)法根治疾病。免疫抑制劑如醋酸潑尼松片、他克莫司膠囊可調(diào)節(jié)異常免疫反應(yīng),需長(zhǎng)期用藥控制病情進(jìn)展。對(duì)于合并胸腺瘤或胸腺增生的患者,胸腺切除術(shù)可能顯著改善預(yù)后。部分患者經(jīng)規(guī)范治療后癥狀可長(zhǎng)期穩(wěn)定,甚至達(dá)到臨床無(wú)癥狀狀態(tài)。
少數(shù)發(fā)病年齡較輕且抗體滴度低的患者,在早期接受免疫治療和胸腺切除后可能獲得長(zhǎng)期緩解。合并胸腺瘤或MuSK抗體陽(yáng)性的患者通常預(yù)后較差,需要更積極的免疫調(diào)節(jié)治療。極少數(shù)全身型重癥肌無(wú)力后期可能累及呼吸肌導(dǎo)致危象,需緊急醫(yī)療干預(yù)。
患者應(yīng)避免過(guò)度疲勞、感染等誘發(fā)因素,定期監(jiān)測(cè)抗體水平和肺功能。飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如雞蛋、魚(yú)肉等,維持肌肉營(yíng)養(yǎng)。建議在神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)體化治療方案,不可自行調(diào)整藥物。若出現(xiàn)咀嚼吞咽困難或呼吸困難需立即就醫(yī)。