小兒中耳炎可通過抗生素治療、鼓膜穿刺、局部滴耳液、鼻腔減充血?jiǎng)?、生活護(hù)理等方法治療。小兒中耳炎通常由細(xì)菌感染、咽鼓管功能障礙、上呼吸道感染、免疫低下、過敏反應(yīng)等原因引起。

1、抗生素治療

細(xì)菌性中耳炎需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒、羅紅霉素顆粒等抗生素。治療期間需觀察患兒體溫及耳道分泌物變化，避免自行調(diào)整用藥劑量。若用藥后出現(xiàn)皮疹或腹瀉應(yīng)及時(shí)復(fù)診。

2、鼓膜穿刺

對(duì)于鼓室積液持續(xù)超過3個(gè)月或反復(fù)發(fā)作的分泌性中耳炎，可在耳鼻喉科行鼓膜穿刺術(shù)。該操作需在局麻下用穿刺針抽出積液，術(shù)后保持耳道干燥1周，禁止游泳或潛水。

3、局部滴耳液

氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液適用于鼓膜完整的化膿性中耳炎。使用前需將藥液溫?zé)嶂馏w溫，患兒側(cè)臥患耳朝上，滴入3-5滴后保持體位5分鐘。注意滴耳液開封后有效期通常不超過4周。

4、鼻腔減充血?jiǎng)?/h3>

鹽酸羥甲唑啉噴霧劑可緩解咽鼓管水腫，使用前清潔鼻腔，每日噴鼻不超過3次且連續(xù)使用不超過7天。哺乳期嬰兒禁用，可能引發(fā)心動(dòng)過速等不良反應(yīng)。

5、生活護(hù)理

哺乳時(shí)保持嬰兒頭高位，避免嗆奶引發(fā)感染。感冒期間用生理鹽水噴鼻保持鼻腔通暢。遠(yuǎn)離二手煙環(huán)境，空調(diào)房?jī)?nèi)使用加濕器維持50%濕度。急性期可用40℃熱毛巾敷患耳緩解疼痛。

治療期間應(yīng)避免用力擤鼻涕或乘坐飛機(jī)，選擇軟質(zhì)食物減少咀嚼牽拉痛?；謴?fù)期每日用耳鏡檢查耳道情況，若發(fā)現(xiàn)聽力下降或平衡障礙需立即復(fù)查。預(yù)防方面建議接種肺炎球菌疫苗和流感疫苗，過敏體質(zhì)兒童需定期清洗床上用品。哺乳期母親需保持乳頭清潔，人工喂養(yǎng)時(shí)注意奶瓶消毒。