腰椎間盤突出癥腿麻可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式緩解。腰椎間盤突出癥腿麻通常由神經(jīng)受壓、局部炎癥、肌肉痙攣、椎間盤退變、外傷等因素引起。

1、臥床休息

急性期需嚴(yán)格臥床1-3天，選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站，減輕椎間盤壓力有助于緩解神經(jīng)根水腫。日?？膳宕餮鼑峁┲危B續(xù)使用不超過2周以防肌肉萎縮。

2、物理治療

超短波治療通過高頻電磁場促進(jìn)局部血液循環(huán)，減輕神經(jīng)根炎癥。牽引治療需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行，通過縱向拉力增大椎間隙，但嚴(yán)重骨質(zhì)疏松患者禁用。紅外線照射可配合使用，每日20分鐘改善局部代謝。

3、藥物治療

甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，促進(jìn)髓鞘修復(fù)。塞來昔布膠囊選擇性抑制環(huán)氧酶-2，減輕神經(jīng)根周圍炎癥反應(yīng)。鹽酸乙哌立松片緩解肌肉痙攣，需注意可能引起嗜睡副作用。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

4、中醫(yī)調(diào)理

針灸取穴以夾脊穴、環(huán)跳穴為主，配合電針刺激增強(qiáng)療效。推拿采用滾法、按法等放松豎脊肌，但急性期禁用旋轉(zhuǎn)復(fù)位手法。中藥熏蒸選用獨(dú)活、桑寄生等藥材，每日30分鐘改善局部微循環(huán)。

5、手術(shù)治療

經(jīng)皮椎間孔鏡手術(shù)適用于單側(cè)神經(jīng)根壓迫，創(chuàng)口僅7毫米。椎間盤切除術(shù)用于嚴(yán)重鈣化突出，術(shù)后需佩戴支具3個月。手術(shù)指征包括馬尾綜合征、進(jìn)行性肌力下降等嚴(yán)重情況。

日常應(yīng)避免彎腰搬重物，撿拾物品時保持腰部直立下蹲。睡眠時在膝關(guān)節(jié)下方墊枕維持腰椎生理曲度，每周進(jìn)行3次游泳或小燕飛鍛煉增強(qiáng)核心肌群。飲食注意補(bǔ)充維生素B族和優(yōu)質(zhì)蛋白，控制體重減輕腰椎負(fù)荷。出現(xiàn)大小便功能障礙或肌力持續(xù)減退需立即就醫(yī)。