尿道擴(kuò)張手術(shù)后的疼痛可通過(guò)鎮(zhèn)痛藥物、溫水坐浴、調(diào)整排尿姿勢(shì)、心理疏導(dǎo)及定期復(fù)查等方式緩解。疼痛通常與術(shù)后黏膜損傷、尿道痙攣、感染或個(gè)體敏感度差異等因素有關(guān)。

1、鎮(zhèn)痛藥物

遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片或塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥，可抑制前列腺素合成，減輕炎癥反應(yīng)及疼痛感。若存在尿道痙攣，可能需配合鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊等α受體阻滯劑松弛平滑肌。避免自行調(diào)整劑量或聯(lián)用其他鎮(zhèn)痛藥。

2、溫水坐浴

每日2-3次、每次15-20分鐘的40℃溫水坐浴，能促進(jìn)會(huì)陰部血液循環(huán)，緩解尿道括約肌痙攣。水中可加入少量高錳酸鉀稀釋液輔助抗菌，但需確保濃度低于1：5000以避免黏膜刺激。坐浴后保持局部干燥。

3、調(diào)整排尿姿勢(shì)

男性患者可嘗試站立位分段排尿，女性采用前傾坐姿并放松盆底肌，減少尿液對(duì)擴(kuò)張后尿道的沖擊力。排尿時(shí)用手輕壓恥骨上方輔助排空，避免用力屏氣。術(shù)后1周內(nèi)每小時(shí)飲水50-100毫升維持尿流沖刷作用。

4、心理疏導(dǎo)

術(shù)前焦慮和術(shù)后疼痛敏感度存在正相關(guān)性。通過(guò)深呼吸訓(xùn)練、正念冥想或音樂(lè)療法降低應(yīng)激反應(yīng)，必要時(shí)由心理科醫(yī)師進(jìn)行認(rèn)知行為干預(yù)。家屬應(yīng)避免反復(fù)詢問(wèn)疼痛程度加重心理負(fù)擔(dān)。

5、定期復(fù)查

術(shù)后3天、1周及1個(gè)月需進(jìn)行尿流率測(cè)定和尿道超聲檢查，評(píng)估狹窄復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。若出現(xiàn)持續(xù)血尿、發(fā)熱或排尿困難加劇，可能提示感染或瘢痕過(guò)度增生，需及時(shí)行尿道造影明確是否需二次擴(kuò)張。

術(shù)后應(yīng)選擇低草酸的清淡飲食如冬瓜粥、藕粉等，減少菠菜、濃茶等易形成結(jié)晶的食物攝入。穿著純棉透氣內(nèi)褲并每日更換，避免騎自行車或久坐壓迫會(huì)陰?；謴?fù)期禁止性生活及盆浴至少4周，觀察尿液顏色和排尿頻率變化，記錄每日疼痛評(píng)分供復(fù)診參考。若夜間痛感顯著可墊高臀部睡眠減輕盆腔充血。