尿路感染為什么會(huì)出現(xiàn)尿頻
尿路感染出現(xiàn)尿頻主要與細(xì)菌刺激尿路黏膜、炎癥反應(yīng)導(dǎo)致膀胱敏感度增高等因素有關(guān)。尿路感染通常由大腸埃希菌、變形桿菌等病原體引起,可能伴隨尿急、排尿疼痛等癥狀。
1、細(xì)菌刺激尿路黏膜
病原體侵入尿道或膀胱后,會(huì)附著在尿路黏膜表面繁殖,直接刺激黏膜神經(jīng)末梢。這種刺激通過(guò)神經(jīng)反射傳導(dǎo)至大腦,產(chǎn)生頻繁排尿的指令。患者可能感到排尿后仍有尿意,但每次尿量較少。治療需遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素控制感染。
2、炎癥反應(yīng)增加膀胱敏感度
感染引發(fā)的炎癥反應(yīng)會(huì)釋放組胺、前列腺素等物質(zhì),使膀胱逼尿肌過(guò)度活躍。膀胱在未充盈時(shí)即產(chǎn)生收縮信號(hào),導(dǎo)致排尿次數(shù)增加。部分患者可能出現(xiàn)下腹墜脹感。可遵醫(yī)囑配合使用癃清片等中成藥輔助緩解癥狀。
3、尿液成分改變刺激尿道
細(xì)菌代謝產(chǎn)物和炎性分泌物混入尿液,使尿液酸堿度改變或含有異常物質(zhì)。排尿時(shí)這些成分持續(xù)刺激尿道黏膜,引發(fā)反復(fù)尿意。保持每日飲水1500-2000毫升有助于稀釋尿液,減輕刺激。
4、膀胱頸或尿道水腫
嚴(yán)重感染時(shí)局部組織充血水腫,可能機(jī)械性壓迫尿道或影響膀胱排空功能。殘余尿量增多會(huì)持續(xù)激活膀胱壓力感受器,形成尿頻-排尿不完全的循環(huán)。需通過(guò)尿常規(guī)檢查確認(rèn)感染程度,必要時(shí)使用注射用頭孢曲松鈉等靜脈抗生素。
5、神經(jīng)反射異常
長(zhǎng)期慢性感染可能影響盆腔神經(jīng)調(diào)節(jié)功能,導(dǎo)致膀胱過(guò)度活動(dòng)癥。此時(shí)即使感染控制后,尿頻癥狀仍可能持續(xù)存在。需通過(guò)尿動(dòng)力學(xué)檢查評(píng)估,遵醫(yī)囑使用酒石酸托特羅定片等調(diào)節(jié)膀胱功能的藥物。
尿路感染期間建議穿著棉質(zhì)透氣內(nèi)褲,避免憋尿及盆浴。每日清洗會(huì)陰部時(shí)應(yīng)從前向后擦拭,性行為后及時(shí)排尿。飲食上減少咖啡、酒精等利尿物質(zhì)攝入,可適量食用蔓越莓、藍(lán)莓等富含原花青素的水果。若癥狀持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)發(fā)熱、血尿等情況,需立即就醫(yī)進(jìn)行尿培養(yǎng)檢查。