心臟不規(guī)則亂跳一陣怎么辦
心臟不規(guī)則亂跳一陣可能是心律失常的表現(xiàn),可通過生活方式調(diào)整、藥物治療、電復(fù)律治療、導(dǎo)管消融術(shù)、植入心臟起搏器等方式干預(yù)。心律失常通常由情緒波動(dòng)、電解質(zhì)紊亂、心肌缺血、甲狀腺功能異常、結(jié)構(gòu)性心臟病等原因引起。
1、生活方式調(diào)整
避免攝入咖啡因或酒精等刺激性物質(zhì),保持規(guī)律作息有助于穩(wěn)定自主神經(jīng)功能。焦慮或壓力過大時(shí)可嘗試深呼吸訓(xùn)練,每日進(jìn)行30分鐘快走等適度運(yùn)動(dòng)能改善心臟適應(yīng)性。
2、藥物治療
鹽酸普羅帕酮片適用于陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速,能抑制心肌細(xì)胞鈉離子通道。酒石酸美托洛爾緩釋片通過阻斷β受體降低心肌興奮性,適用于交感神經(jīng)過度興奮者。鹽酸胺碘酮膠囊對多種快速性心律失常有效,但需監(jiān)測甲狀腺功能。
3、電復(fù)律治療
對于藥物控制無效的持續(xù)性房顫,體外同步電復(fù)律能瞬間終止異常電活動(dòng)。操作前需進(jìn)行抗凝治療預(yù)防血栓栓塞,術(shù)后需持續(xù)使用抗心律失常藥物維持竇性心律。
4、導(dǎo)管消融術(shù)
通過股靜脈插入電極導(dǎo)管,對心臟異常傳導(dǎo)路徑進(jìn)行射頻消融。該方法對房室結(jié)折返性心動(dòng)過速治愈率較高,術(shù)后需要臥床制動(dòng)12小時(shí)觀察穿刺部位出血情況。
5、植入心臟起搏器
適用于嚴(yán)重竇房結(jié)功能不全或高度房室傳導(dǎo)阻滯患者,裝置能按需發(fā)放電脈沖維持心率。術(shù)后需避免強(qiáng)磁場環(huán)境,定期隨訪檢查電池壽命及導(dǎo)線功能狀態(tài)。
日常應(yīng)注意記錄心悸發(fā)作的持續(xù)時(shí)間與誘因,避免突然體位改變或過度屏氣動(dòng)作。保持飲食中鉀、鎂等電解質(zhì)平衡,限制每日鈉鹽攝入不超過5克。合并高血壓或糖尿病者需嚴(yán)格控制基礎(chǔ)疾病,戒煙并維持體重指數(shù)在18.5-23.9范圍內(nèi)。若出現(xiàn)持續(xù)胸痛、意識(shí)模糊或呼吸困難等伴隨癥狀,須立即就醫(yī)排查急性冠脈綜合征等危急情況。