腎炎防治需結(jié)合生活方式調(diào)整、藥物干預(yù)及定期監(jiān)測(cè)，主要措施包括控制血壓血糖、限制蛋白質(zhì)攝入、避免腎毒性藥物、預(yù)防感染、定期復(fù)查腎功能。腎炎可能由免疫異常、感染、代謝性疾病等因素引起，早期干預(yù)有助于延緩病情進(jìn)展。

1、控制血壓血糖

高血壓和高血糖是加速腎損傷的重要危險(xiǎn)因素。患者應(yīng)將血壓控制在130/80毫米汞柱以下，糖尿病患者需維持糖化血紅蛋白低于7%。可遵醫(yī)囑使用纈沙坦膠囊或鹽酸貝那普利片等降壓藥，兼具腎臟保護(hù)作用。日常減少食鹽攝入，每日不超過5克，避免腌制食品。

2、限制蛋白質(zhì)攝入

過量蛋白質(zhì)會(huì)增加腎臟濾過負(fù)擔(dān)。建議每日蛋白質(zhì)攝入量為每公斤體重0.6-0.8克，優(yōu)先選擇雞蛋、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白。慢性腎炎患者可咨詢營(yíng)養(yǎng)師制定低蛋白飲食方案，必要時(shí)配合復(fù)方α-酮酸片補(bǔ)充必需氨基酸。避免食用動(dòng)物內(nèi)臟及濃肉湯。

3、避免腎毒性藥物

非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、氨基糖苷類抗生素如硫酸慶大霉素注射液可能直接損傷腎小管。就診時(shí)應(yīng)主動(dòng)告知醫(yī)生腎炎病史，中藥如關(guān)木通、馬兜鈴等也需謹(jǐn)慎使用。發(fā)熱時(shí)可選擇對(duì)乙酰氨基酚片替代退熱藥物。

4、預(yù)防感染

呼吸道或泌尿系統(tǒng)感染可能誘發(fā)腎炎復(fù)發(fā)。建議接種肺炎球菌疫苗和流感疫苗，注意會(huì)陰部清潔，出現(xiàn)咽痛、尿頻等癥狀時(shí)及時(shí)查尿常規(guī)。鏈球菌感染后需規(guī)范使用阿莫西林克拉維酸鉀片治療，防止引發(fā)免疫性腎損傷。

5、定期復(fù)查腎功能

每3-6個(gè)月檢測(cè)血肌酐、尿素氮及尿微量白蛋白，通過估算腎小球?yàn)V過率評(píng)估腎功能。24小時(shí)尿蛋白定量超過1克需考慮腎穿刺活檢。居家可定期用試紙監(jiān)測(cè)尿蛋白，發(fā)現(xiàn)泡沫尿加重或下肢水腫時(shí)立即就醫(yī)。

腎炎患者需保持每日1500-2000毫升飲水量，避免劇烈運(yùn)動(dòng)但可進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度活動(dòng)。冬季注意保暖防止血管收縮導(dǎo)致腎缺血。合并貧血者可適量補(bǔ)充多糖鐵復(fù)合物膠囊，同時(shí)監(jiān)測(cè)血清鐵蛋白。嚴(yán)格戒煙限酒，保證每晚7-8小時(shí)睡眠有助于免疫調(diào)節(jié)。若出現(xiàn)惡心嘔吐或尿量驟減，提示可能進(jìn)入腎功能衰竭期，須緊急透析治療。