顯著st壓低是什么意思
顯著ST壓低通常是指心電圖中ST段明顯低于基線水平,可能提示心肌缺血、心肌炎等心臟疾病。需結(jié)合臨床癥狀和其他檢查綜合判斷。
ST段是心電圖中QRS波群與T波之間的平段,反映心室復(fù)極過(guò)程。正常情況下ST段應(yīng)與基線持平或輕微抬高。當(dāng)ST段壓低超過(guò)0.5毫米時(shí)稱為顯著ST壓低,常見(jiàn)于心肌供血不足導(dǎo)致的心內(nèi)膜下心肌缺血。這類改變可能伴隨胸痛、胸悶等癥狀,常見(jiàn)于冠心病患者運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)后。部分患者可能出現(xiàn)無(wú)癥狀性ST段改變,此時(shí)需排除電解質(zhì)紊亂、藥物影響等因素。
少數(shù)情況下ST壓低可能與左心室肥厚、束支傳導(dǎo)阻滯等非缺血性因素相關(guān)。某些抗心律失常藥物如胺碘酮也可能引起ST段改變。若心電圖顯示動(dòng)態(tài)ST段壓低伴T波倒置,需警惕急性冠脈綜合征可能。對(duì)于無(wú)明確心臟疾病史者,偶然發(fā)現(xiàn)的孤立性ST段壓低需結(jié)合心肌酶譜、心臟超聲等進(jìn)一步評(píng)估。
發(fā)現(xiàn)顯著ST壓低時(shí)應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持情緒穩(wěn)定,戒煙限酒。建議記錄心電圖變化情況,定期監(jiān)測(cè)血壓、血脂等指標(biāo)。若伴隨胸痛、呼吸困難等癥狀需立即就醫(yī)。日常飲食宜低鹽低脂,適量補(bǔ)充富含鉀鎂的食物如香蕉、深綠色蔬菜,避免濃茶咖啡等刺激性飲品。遵醫(yī)囑規(guī)范治療基礎(chǔ)疾病,不可自行調(diào)整心血管藥物劑量。