腰椎管狹窄壓迫腿神經(jīng)手術(shù)風(fēng)險通常可控，但需結(jié)合患者個體情況評估。手術(shù)風(fēng)險主要與基礎(chǔ)疾病、神經(jīng)受壓程度、術(shù)式選擇等因素相關(guān)。

腰椎管狹窄手術(shù)常見風(fēng)險包括術(shù)中出血、硬膜撕裂、神經(jīng)根損傷等。術(shù)中出血量多在200-500毫升，可通過精細(xì)操作減少。硬膜撕裂發(fā)生率較低，發(fā)生后需及時修補(bǔ)。神經(jīng)根損傷概率較小，術(shù)中神經(jīng)監(jiān)測可降低風(fēng)險。術(shù)后可能出現(xiàn)切口感染、腦脊液漏、下肢麻木加重等情況。切口感染發(fā)生率較低，規(guī)范無菌操作可有效預(yù)防。腦脊液漏多與硬膜損傷有關(guān)，通常可自愈。下肢麻木加重多為神經(jīng)水腫導(dǎo)致，多數(shù)在1-3個月內(nèi)緩解。

高齡、嚴(yán)重骨質(zhì)疏松、多節(jié)段狹窄患者手術(shù)風(fēng)險相對較高。高齡患者心肺功能較差，麻醉風(fēng)險增加。嚴(yán)重骨質(zhì)疏松可能影響內(nèi)固定穩(wěn)定性。多節(jié)段狹窄手術(shù)范圍大，創(chuàng)傷相對較大。合并糖尿病、高血壓等基礎(chǔ)疾病患者，術(shù)后并發(fā)癥風(fēng)險略有升高。糖尿病可能影響切口愈合，高血壓增加術(shù)中出血風(fēng)險。

建議術(shù)前完善影像學(xué)檢查和全身評估，選擇經(jīng)驗豐富的脊柱外科醫(yī)生實施手術(shù)。術(shù)后需嚴(yán)格臥床休息1-2周，逐步進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。3個月內(nèi)避免劇烈運動和重體力勞動，定期復(fù)查評估神經(jīng)功能恢復(fù)情況。保持均衡飲食，適當(dāng)補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素有助于術(shù)后恢復(fù)。